Біль у куприку: лікування в МЦ «Рубінко»

Біль у куприку або кокцигодинія — це біль всередині або навколо кісткової структури внизу хребта. Болюча симптоматика може з’явитися після травми внаслідок падіння. Вона може стати результатом довгого сидіння на твердому стільці. Інші причини включають зміни суглобів внаслідок артриту або під час пологів.

Симптоми можуть пройти самі протягом кількох тижнів, а можуть стати незмінними. Більшу частину часу біль може відчуватися тупим, ниючим, іноді пацієнти відчувають різкий біль. Симптоматика може посилюватися при нахилах, присіданнях, довгій статичній позі під час напруження м’язів живота.

Деяким людям, яких турбує біль у області куприка, складно зайняти безболісне становище під час сну, неможливо виконувати прості повсякденні справи. Ви можете відчувати сильний біль у куприку при сидінні, під час сексу чи дефекації.

Якщо ви зіткнулися з такою проблемою, обов’язково зверніться до лікаря, адже хворобливі прояви можуть свідчити про серйозне захворювання. Чим раніше буде виявлено причину болю, тим швидше можна вилікувати хворобу. І навпаки, якщо ігнорувати проблему, гострий стан може стати хронічною патологією.

Біль у куприку: причини

Куприк — це трикутна кісточка, що складається з п’яти зрощених сегментів, найбільший з яких зчленовується з нижнім крижовим суглобом. Хоча ця частина нашого скелета невелика за розмірами, вона виконує відразу кілька завдань в організмі людини. Вона є місцем фіксації безлічі м’язів та зв’язок, що йдуть від інших суглобів. А ще вона приймає несуче навантаження, яке відчуває хребетний відділ вище попереку в сидячому становищі.

Біль у куприку може виникнути з різних причин. Найпоширеніші з них:

• Вагітність. Організм майбутньої матері виробляє гормони, що розм’якшують сполучні тканини між куприком, кістками тазу, крижом. Це потрібно для благополучної родової діяльності. Через ослаблення зв’язок збільшується мобільність м’язових тканин. Вони не підтримують куприк належним чином. Через це жінка відчуває біль у ділянці попереку, сідницях.
• Удар або нещасний випадок, наприклад, падіння на куприк, що призвело до забиття, перелому або тріщини куприка. Найчастішою етіологією болів у куприку є зовнішня або внутрішня травма. Вона виникає, якщо ви впали на куприк, стукнулися або невдало повернулися під час занять такими видами спорту, як катання верхи, гімнастика.
• Тривале навантаження на куприк, наприклад, після тривалого сидіння за кермом або після їзди на велосипеді. Повторювані рухи призводять до перенапруги сполучних тканин. Ви також можете відчувати болючість в області куприка після довгого сидіння на твердій лавці. Як результат — куприк болить при вставанні, лежанні, сидіння, нахили.
• Невралгія. Біль у куприку може виникнути через защемлення нервових корінців. У цьому випадку вона може іррадіювати в поперек, кульшові суглоби.
• Структурні захворювання, запалення, інфекції, пухлини кісткових або м’яких тканин.
• Ожиріння. Надмірна вага призводить до високого навантаження на куприк. В результаті тиск викликає біль. Пацієнти кажуть, що не можуть лежати, вставати без сторонньої допомоги чи підтримки.
• Дегенеративне захворювання дисків у нижньому відділі хребта викликають іррадіюючий біль у куприку. У цьому випадку при пальпації куприк не болить, але у людини виникає тривалий рецидивуючий дискомфорт у цієї ділянці.
• Онкологічне захворювання. Якщо пухлинні процеси поширюються на м’які та кісткові тканини в області куприка, пацієнт відчуває біль. Серед таких хвороб — рак передміхурової залози, яєчників, шийки матки, прямий кишки.

Важливо, щоб було визначена причина болю в куприку. Лише у цьому випадку можна буде призначити адекватне лікування.

Чому болить куприк у чоловіків

Крім загальних причин, біль у районі куприка у чоловіків іноді пов’язана з раком простати, поширеним онкологічним захворюванням. У міру збільшення пухлини розвивається біль у кістках та сідницях.

До симптомів раку простати відносяться болі при сечовипусканні, часті позиви до нього вночі, кров у спермі, статеву слабкість. Якщо у чоловіка є ці симптоми, йому рекомендується негайно пройти обстеження.

Чому болить куприк у жінок

Болі в районі куприка у жінок можуть бути викликані важкими пологами. Це відбувається тому, що голова дитини чинить тиск на верхню частину куприка. Використання щипців також може сприяти такому болю. Біль у куприку під час пологів часто буває викликаний забиттям кістки або розтягненням зв’язок. Рідко куприк може зламатися під час пологів.

Також іррадіюючий біль у куприку у жінок виникає при гінекологічних захворюваннях. У цьому випадку пацієнтки відчувають біль у куприку при лежанні на спині.

До якого лікаря йти, якщо болить куприк

Звернутися потрібно до фізіотерапевта чи ортопеда. Якщо у процесі діагностики з’ясовується, що біль викликаний захворюваннями органів малого тазу, пацієнт отримує направлення на додаткові обстеження.

Запитайте у лікаря: як боротися з болем у куприку

Регулярні болі в куприку після звичайного забиття або падіння здатні погіршити якість життя людини на місяці, а то й роки. Чому виникає больовий синдром у нижньому відділі хребта та як з ним боротися, розповіла невролог вищої категорії Наталія Гомоненко.

Болі в куприку у жінок виникають частіше

Кокцигодинія — гострі або тягнуть болі в області куприка. Це поширений хронічний больовий синдром, який виникає як в результаті попередньої травми (часто застарілої), так і без видимих причин. Жінки страждають від цього стану приблизно втричі частіше за чоловіків.

Біль у куприку може мати як періодичний, так і постійний характер і тривати роками, несподівано виникаючи і так само раптово зникаючи.

Кокцигодінія не становить небезпеки для життя, але доставляє людині відчутний повсякденний дискомфорт, вимотуючи його. Крім того, біль у куприку здатний спровокувати безсоння, депресію, зниження лібідо і навіть призвести до втрати працездатності.

Види та основні причини кокцигодинії

Виділяють дві форми кокцигодинії:

• первинна — розвивається на тлі патології безпосередньо куприка;
• вторинна – т.зв. псевдококцигодинія, що виникає на тлі гінекологічних та урологічних захворювань, порушення роботи ШКТ.

Загалом даний синдром є поліетиологічним. Це означає, що болі в куприці можуть виникнути через безліч факторів.

До основних причин болю в куприку відносяться:

• травматичні пошкодження попереку, крижів та тазу;
• здавлювання нервових закінчень у цій галузі;
• дегенеративні зміни в тканинах та структурах хребта;
• запалення та/або опущення органів малого таза та промежини.

Спровокувати розвиток болю в куприку здатні також часті запори або проноси, малорухливий спосіб життя, сидяча робота, наявність таких захворювань, як геморой, простатит, остеохондроз, плоскостопість, ревматоїдний артрит.

У жінок додатковими факторами ризику є ускладнена вагітність та тяжкі пологи.

Як проявляється кокцигодинія

Основним симптомом кокцигодинії є регулярний біль у крижово-копчиковій зоні, який може віддавати в сідниці, стегно, промежину і нижню частину живота.

За характером біль буває різною: гострою, колючою, ниючою, пульсуючою, переймоподібною. Неприємні відчуття частіше виникають ночами і посилюються при натисканні на куприк, під час ходьби, дефекації, тривалому сидінні, різкому вставанні або при нахилах корпусу вперед. Біль стихає або за зміни положення тіла, або самостійно, без видимих причин.

Частота та інтенсивність нападів варіюються від досить рідкісних і легенів до частих і дуже болючих. У ці моменти хворий може сильно бліднути або потіти, що пов’язано з реакцією нервової вегетативної системи.

Також у людини з кокцигодинією через больові відчуття може помітно змінитися хода, нерідко розвивається синдром подразненого шлунку.

Що робити при болях у куприку

При появі болю характерної локалізації потрібно звернутися до невролога або травматолога, також можуть знадобитися консультації гінеколога, уролога, проктолога, гастроентеролога. Лікар вислухає скарги, проведе огляд та призначить необхідні дослідження: лабораторні аналізи, УЗД органів черевної порожнини, рентген, КТ або МРТ попереково-крижового відділу хребта, ректороманоскопію.

Лікування кокцигодинії підбирається індивідуально і спрямоване на усунення больового синдрому та його причин. Для цього призначаються нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти, хондропротектори, проносні засоби та мікроклізми, фізіотерапевтичні процедури, масаж, лікувальна фізкультура. При сильних болях проводиться ін’єкційна блокада. Для зняття психологічних симптомів (дратівливість, перепади настрою, апатія, проблеми зі сном) рекомендується прийом седативних препаратів, психотерапія.

Оперативне втручання застосовується рідко, в ускладнених випадках, при переломі або кістці куприка.

Як попередити біль у куприку

Для профілактики проблем з куприком:

• уникайте стресів, травм, переохолоджень, підйому тяжкості;
• стежте, щоб ваші стільці та дивани не були надто м’якими;
• регулярно проходьте профілактичні огляди у гінеколога та уролога;
• лікуйте хронічні захворювання сечостатевої сфери;
• правильно харчуйтеся (менше смаженого, жирного, фаст-фуду, алкоголю, більше каш, овочевих страв, нежирної молочки, рослинних олій) і не допускайте запорів.