Болить зуб під коронкою: що робити, чому ниє, ніж зняти біль

Одна з проблем, що часто діагностуються після протезування – біль зуба під коронкою. Симптом може з’являтися та зникати самостійно. Деяких пацієнтів дискомфортні відчуття непокоїть місяцями або роками, а ортодонти не можуть знайти грамотного вирішення проблеми. У ситуації, що склалася, не можна сподіватися на самолікування. Також не варто думати, що зубний біль під коронкою – це лікаря. У статті будуть розглянуті основні симптоми патологічного стану та ефективні заходи його усунення

1. Причини
2. Перша допомога у домашніх умовах
3. Діагностика
4. Методи боротьби із проблемою
5. Фітолікування
6. Медикаменти
7. Масаж біологічних точок
8. Професійне лікування
9. Профілактика

Причини

Чому болить зуб під коронкою? У 60-70% випадків розвиток патології провокує неякісне пломбування каналів чи помилки під час виготовлення протеза. Похибки пов’язані з недостатнім обточуванням виробу або його неправильним монтуванням під елементи кісткової тканини. Якщо пристрій недостатньо щільно покриває шийку зуба, то всередині нього накопичуються хвороботворні бактерії, що вражають нерви кісткової тканини.

Основні причини хвороби зубів під коронкою:

• Неякісне пломбування каналу. Якщо зуб не повністю забитий цементним матеріалом і на нього поставили коронку, під матеріалом будуть розмножуватися бактерії. Виявити патологію дозволяє рентгенологічне дослідження.
• Перфорація каналів. Коріння зуба має один фізіологічний отвір на верхівці. У разі неправильного використання інструментів стоматолог може зробити ще кілька отворів. Причиною додаткових дірок є неправильно встановлений штифт. Через ці отвори хвороботворні агенти потрапляють у тканини ротової порожнини. Перфорація супроводжується значним набряком ясен та неприємним запахом з рота.

Карієс під коронкою – причина ниючого болю та неприємного запаху з рота.

Біль під коронкою зуба спостерігається, якщо нерв видалено. Причиною цього є:

• поломка медичного інструменту на момент виконання робіт;
• неправильна постановка коронки, при якій зубні ряди не можуть стулятися повністю і стають вразливими до запалення;
• обточування зуба без попереднього охолодження поруч розташованих тканин;
• ураження надкістки;
• запущений періостит;
• зуби кісти.

Кіста – доброякісна освіта, що вражає корінь елементів і призводить до запалення під встановленим під час протезування мостом

Точну причину проблеми виявляє стоматолог у тандемі з ортодонтом. Для цього пацієнту призначають низку інструментальних обстежень. Якщо немає можливості терміново звернутися до лікаря, можна самостійно полегшити зубний біль.

Якщо біль спостерігається лише при надкушуванні продуктів або натисканні на коронку, це свідчить про ураження ясен. Основною причиною стану є той факт, що стоматолог не використав спеціальну систему «зуб із уступом» під час проведення робіт.

Перша допомога у домашніх умовах

Що робити людині, яка має болить зуб під коронкою? Існує безліч знеболювальних препаратів, допустимих для застосування без призначення спеціаліста. Нестероїдні препарати приймають кожні 12 годин. Крім прийому медикаментів, важливо кожні 3:00 обробляти рот антисептичними складами або трав’яними відварами.

Список нестероїдних препаратів, які можна використовувати, якщо болить ясна під коронкою

Протипоказано гріти хвору ділянку. Висока температура сприяє якнайшвидшому розмноженню та розвитку патогенної флори. Також не можна відмовлятися від високої подушки на час нічного сну. Це призведе до посилення хворобливих симптомів та набряку м’яких тканин. Якщо болить зуб під коронкою, забороняється самостійно приймати антибіотики. Безконтрольний прийом коштів цієї групи призводить до небезпечних наслідків здоров’ю.

У медичній установі лікар проведе повторне перепломбування зубних каналів. У запущених випадках потрібне видалення одиниці.

Діагностика

Події спеціаліста залежать від результатів інструментальних досліджень. Для встановлення правильного діагнозу та уточнення ступеня тяжкості захворювання потрібно рентгенологічне дослідження або КТ.

Рентген – найпопулярніший спосіб виявлення стоматологічних проблем. Знімок дозволяє розглянути наявність уламків інструменту в порожнині зуба, глибину ураження кісткової тканини та ступінь поширення інфекційного процесу. За знімками фахівець складає грамотну схему лікування та визначає оптимальний доступ до вогнища ураження.

Рентген встановлює причину зубного болю під коронкою. Дослідження не можна виконувати занадто часто через небезпечне випромінювання

Перед направленням на рентген дантист проводить візуальний огляд ротової порожнини для виявлення важливих критеріїв стану зубів та м’яких тканин: ступеня хиткості елементів; набряклість ясен та їх пухкість; наявність пухлини на м’яких тканинах та каріозних порожнин.

Методи боротьби із проблемою

Найчастіше біль під коронкою не проявляється у спокійному стані, він виникає тільки при жуванні або надкушуванні. Лікування зуба під коронкою проводиться медикаментозно, за допомогою фітопрепаратів та професійного втручання.

Складно скласти схему терапії для пацієнтів молодшого віку вагітних жінок через обмеженість підбору відповідних препаратів. У такому випадку перевагу віддають народним засобам, які так само, як і синтетичні ліки, мають протизапальну та знеболювальну дію.

Вагітність – не протипоказання для лікування болю у зубі під коронкою. Відсутність своєчасної допомоги допоможе призвести до погіршення здоров’я майбутньої мами та плода, що розвивається.

Фітолікування

Зняти болючі відчуття та запальний процес під коронкою дозволяють наступні рецепти:

• Розчин із сіллю та содою для полоскання рота: 10 г кожного інгредієнта додають у 200 мл кип’яченої води та добре розчиняють. Ліки використовують 4-5 разів на добу, якщо захворів зуб. За потреби можна збільшити кількість процедур.
• Трав’яний відвар: 1 ст. л. сушених квітів ромашки заливають 250 окропів і настоюють 60 хвилин. Після остигання рідину проціджують через сито і застосовують для ротових ванн. Замість ромашки для приготування ліків можна взяти календулу або шавлію. Трав’яні відвари добре допомагають у тому випадку, коли зуб під коронкою реагує на гаряче чи холодне.
• Сік каланхое: листя рослини добре промивають і видавлюють із них сік за допомогою часнику. Отриманим зіллям змащують хвору ділянку через кожні 2-3 години. Сік наносять на марлевий тампон або шматочок бинту та залишають його в ротовій порожнині на 15-20 хвилин.
• Олія гвоздики. У засобі змочують марлевий тампон і прикладають до хворої ділянки. Олії дозволяють зняти неприємні відчуття.

В аптеці можна підібрати спеціальні збори, призначені для полоскання рота та зниження реакції зубів на термічні та хімічні подразники

Медикаменти

Як лікувати ниючий біль під коронкою? При інтенсивних відчуттях лікар призначає нестероїдні протизапальні засоби Ібупрофен, Найз, Кетанов. Перед самостійним прийомом ліків важливо вивчити інструкцію до нього, щоб не перевищити дозування.

Полегшити болючі відчуття допомагає перекис водню. Препарат можна використовувати для полоскання рота або ванн, якщо зуби реагують на холодне і гаряче. Рот промивають розчином перекису: 1 ст. ложку препарату змішують із склянкою теплої води. Полощуть через кожні 2 години, приділяючи особливу увагу проблемній ділянці. Для компресів стерильний марлевий тампон змочують у перекисі водню 3% та прикладають до проблемної зони на 10-15 хвилин.

На якийсь час зняти запалення та дискомфорт допоможе Хлоргексидин або Фурацилін. Кошти використовують для промивання ротової порожнини не менше ніж 5 разів на день.

Масаж біологічних точок

Ефективний засіб від болю – масаж активних біологічних точок. Це стосується і зубного болю. Однак такий метод не допоможе зняти запальний процес. Проробляють такі ділянки:

• область між кінчиком носа та губою;
• нервові закінчення нижньої щелепи, з того боку, де виникають болючі відчуття;
• ділянки долоні, розташовані на перетині 2 ліній;
• точки, розташовані на зап’ясті (де промацується пульс).

Масажувати ділянки можна не руками, а часточкою часнику. Це дасть найкращий ефект.

На фото зображені біологічні точки, масаж яких дозволить усунути болючі симптоми в зубі за кілька хвилин

Професійне лікування

Професійне лікування включає огляд ротової порожнини, після якого фахівець призначить хворому на проходження рентгена та панорамного знімку щелепи. Це дозволить встановити причину дискомфорту.

Перелік елементів – складний і тривалий процес, але терапія при проблемі проводиться обов’язково. Інакше людина може позбутися одиниці або постраждати від гнійного абсцесу.

Чи може хворіти зуб під коронкою через періостит? Біль при натисканні на протез – характерна ознака періоститу. Патологія є запальним процесом верхівки кореня зуба. Алгоритм професійного лікування наступний:

• Розпломбування каналу та його ретельне очищення від мертвих тканин. Після цього лікар повторно пломбує пошкоджений елемент. Якість терапії підтверджується рентгенологічним знімком.
• Обточування та виготовлення нової конструкції. Спочатку встановлюються тимчасові коронки, які за успішного приживлення замінюють постійними пристроями.
• Резекція кореня зуба за наявності кісти, наповненої гнійним вмістом. Основна перевага такого лікування – збереження пошкодженого елемента під мостом.

У запущених ситуаціях, коли консервативні та хірургічні методики не дають результату, потрібне видалення зуба. Тому важливо звертатися до лікарів при першому прояві тривожних ознак.

Профілактика

Профілактика болю в зубі після установки коронки включає грамотне протезування ротової порожнини. Для цього людям рекомендується звертатися до професійних клінік, де встановлення протезу буде проходити після комплексу інструментальних досліджень. Усі етапи протезування контролюються рентгеном. Захід дозволяє уникнути неповноцінного опломбування каналів, перфорації та запобігти розвитку кіст.

Зменшити ризик виникнення неприємних симптомів може якісний догляд ротової порожнини. Очищення зубів проводять 2 рази на день з використанням сучасних систем: іригаторів та флоссів. Після гігієни рот полощуть антибактеріальними складами.

Також важливо дотримуватися правил харчування. Після установки протезів відмовляються від споживання твердої та занадто грубої їжі: насіння, сухариків, горіхів. Якщо зуб починає реагувати на термічні подразники, то негайно звертаються до стоматолога, оскільки він зможе виявити справжню причину проблеми. Народні та медикаментозні засоби, підібрані самостійно, принесуть лише тимчасове полегшення.

Згнив зуб під коронкою: причини і що при цьому робити?

Увага! На візити до стоматолога можна істотно заощадити. Мікротріщинки і карієс на зубах можна прибрати звичайною пастою. Як? Читайте на сторінках iRecommend.

Правильно встановлені коронки довго служать, виконують жувальні функції, захищають різці, моляри від несприятливого впливу. Служать коронки певний строк.

Рекомендується міняти їх раніше, а під час носіння бувати у лікаря, контролюючи стан ясен, прилягання протезів. Бувають винятки, коли конструкція стає неблагонадійною, тканини дентину під нею гниють, руйнуються.

Найчастіше зуб гниє з-за неправильної установки коронки

При виявленні присмак крові в роті, неприємного запаху, потрібно відразу відвідати стоматолога, така симптоматика притаманна процесу гниття. Ігнорування проблеми призводить до повного руйнування тканин, випадання коронки, запалення.

Причини гниття зуба

Є ряд причин, із-за яких можливий розвиток негативного процесу під коронкою. Мова йде про таких станах:

• неякісна установка конструкції. Коли протез погано прилягає до шийки зуба, залишається вільний простір. Навіть якщо воно здається незначним, під нього проникають найдрібніші частинки їжі, слина, патогенні мікроби. Такий же стан виникає при тривалому терміні служби протеза, коли з-за природних процесів власні тканини просідають, зменшуються, що призводить до появи зазорів;
• руйнування одиниці щелепи до протезування. Коли коронка встановлюється на ослаблений дентин, що в перспективі він продовжить псуватися, потемніє. Тому стоматологи воліють при серйозному руйнуванні тканин видалити залишки, провести імплантацію, після чого приступати до протезування;
• порушення цілісності композиту або поганий цемент. Протез кріпиться на спеціальний склад, що утримує його, що перешкоджає проникненню рідин, їжі під протез. При вимиванні композиту захист втрачається, зуб псується;
• погана гігієна. Часта причина проблем, яка загрожує вторинним карієсом;
• неякісне лікування до протезування. Терапія включає багато значущих етапів, від чищення уражених карієсом тканин, до видалення пульпи, ретельного чищення каналів, повного їх пломбування. Якщо хоч один етап виконаний непрофесійно, почнеться гниття;
• хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту. При порушеннях функцій травлення, підвищеної кислотності, збої обміну речовин, хронічних захворюваннях шлунка кісткові тканини мало отримують поживних речовин, руйнуються.

Враховуючи причини, для профілактики ускладнень потрібно провести санацію ротової порожнини до встановлення коронки, а при наявності хвороб ШКТ їх лікувати.

Симптоми гниття зуба під коронкою

Виявити проблему вдається пізно, коли з рота почне надходити неприємний запах. Це говорить про те, що гниють тканини. Інші симптоми:

• під протезом застряють фрагменти їжі. Вони можуть виділяти неприємний запах, якщо довго не чистяться;
• тканини навколо коронки стають темнішими;
• мовою відчувається щілину, де їжа застряє.

Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога?ДаНет

Визначити ступінь проблеми неможливо, потрібно записатися до стоматолога. Лікар зніме конструкцію, щоб побачити причину проблеми, оцінить стан залишків зуба. Якщо є можливість, призначається лікування, після встановлюється новий протез. Коли жувальна одиниця зруйнована, показано видалення, альтернативний варіант протезування (імплантація).

Запальні процеси під коронкою чреваті ускладненнями – можлива поява флюсу (нариву у окістя), гнійної кісти біля кореня. Щоб усунути гній знадобиться хірургічне лікування, антибіотикотерапія. Порожнини з гноєм стають вогнищем інфекції, звідки патогенні мікроби поширюються на розташовані поруч одиниці щелепи, десни, надходять у кров, розноситься до інших органів.

Від такого стану може розвинутися гайморит, отит, остеомієліт, блефарит, запальні патології. Ігнорування неприємних симптомів призведе до гниття зуба, необхідності видалення. Як згадувалося, залишиться один з двох варіантів – імплантація або мостоподібний протез.

Що робити, якщо згнив зуб під коронкою?

При виникненні зазначених симптомів потрібно звернутися до стоматолога. Самолікування неприпустимо, марно. Лікар повинен встановити, з якої причини почалося запалення, запропонувати безпечний, ефективний спосіб усунення проблеми.

Враховуючи, що візуальний огляд недостатній для виявлення проблем, лікар призначає рентгенографію, планує схему лікування. Це може бути радикальний чи консервативний варіант.

Коли запальний процес під незнімною конструкцією знаходиться на початковій стадії, лікар зніме протез, высверлит тунель у хворому зубі, витягне пульпу (якщо це не було зроблено до протезування), розширить кореневі канали, видалить гній. При високому ризику подальшого розвитку інфекції у коренів лікар встановить тимчасову пломбу.

У разі усунення проблеми, ротова порожнина очищається від інфекції, запалення, можна вдатися до протезування коронкою. Коли заходи безрезультатні, корінь гниє, терапія буде радикальним.

Якщо у зуба під незнімної стоматологічної конструкцією згнила верхівка, а коріння цілі, можна встановити вкладку. Вона буде виготовлена за зліпком з щелепи пацієнта. Такі вкладки бувають із срібла, золота, скловолокна. Вибір матеріалу залежить від факторів, включаючи ціну. Для фронтальних одиниць щелепи вибирають скловолокно або золото, щоб не просвічувалась під керамічної коронкою. Коли зіпсований моляр, встановлюють срібну вкладку.

Якщо гній накопичується глибоко, показано розтин ясен, очищення вмісту, антисептична обробка тканин, прийом антибіотиків. Зменшити запалення, зняти больові відчуття, усунути патогенні мікроорганізми допоможе обробка ясен Холисалом.

Коли під стоматологічної конструкцією різець, моляр зогнив разом з коренем, доведеться видаляти всі його фрагменти, лікувати запалення ясен, періодонту. Коли запалення усунеться, постає питання про відновлення щелепного ряду. Ефективним стає встановлення імпланта з протезуванням. Інший варіант – встановити 2 імплантату, на яких буде триматися міст, коли мова йде про те, що згнили зуби, які служили опорою для конструкції.

Крім імплантів, проблема після видалення зуба вирішується незнімними протезами (коли є опорні елементи) і знімними з акрилу, нейлону. Підходящий варіант лікар пропонує, слідуючи фінансовим можливостям пацієнта.

Після проведених процедур підвищити якість гігієни, дбайливо ставитися до протезів, регулярно відвідувати лікаря для контролю стану рота.

Чому відчувається смак крові?

Присмак крові, що з’явився без причин, може вказувати на наявність запального процесу близько коронки. Це називається запалення ясен гінгівітом. Причини можуть бути різними, важливо встановити їх, щоб після лікування уникнути рецидиву.

Коронка прикриває корінь зуба, торкаючись десни. Це може провокувати роздратування, іноді – травми м’яких тканин. Така ситуація нерідко виникає через невірно встановленого протеза. Іноді – через погано виготовленої конструкції. Усунути причину можна тільки в кабінеті лікаря.

Інша причина – погано вилікувані зуби, коли канали погано запломбовані, є показання до видалення нерва, але лікар не вважає потрібним це робити. Коли зуб почне гнити, з’явиться неприємний запах, біль, ясна будуть кровоточити.

Профілактичні заходи

Кращий спосіб вилікувати гниє зуб – не допустити такого стану. Профілактика заснована на якісному догляді за порожниною рота, особливо, якщо встановлені стоматологічні конструкції. Складності немає, про всіх процедурах розповість стоматолог. Стандартний комплекс гігієнічних заходів наступний:

• використовувати пучкову щітку. Вона добре очищає внутрішню поверхню зубів;
• застосовувати флосс (нитка), видаляючи наліт і залишки їжі з важкодоступних ділянок;
• купити межпроксимальную щітку, яка призначена для догляду за протезами – вона очистить зону, що розділяє протез від сусідніх зубів;
• використовувати іригатор – пристрій, що очищає важкодоступні місця, масажну десни напором води.

Якщо, незважаючи на профілактичні заходи, зуб почав гнити, потрібно відразу звернутися до лікаря, не втрачаючи часу.