В Україні майже 15% підлітків курять: доповідь ВООЗ
9 грудня відбулася презентація доповіді ВООЗ про глобальну епідемію тютюну. За інформацією, 22,3% світового населення вживають тютюн, але глобально кількість курців у світі знижується. В Україні за останні кілька років кількість курців також зменшується. Про тютюнові тенденції в Україні та світі розповів в ефірі Українського радіо експерт із громадського здоров’я Андрій Скіпальський.
Про доповідь ВООЗ
Вживання тютюну — фактор №1 ризику виникнення неінфекційних захворювань, що становлять фактично понад 90% у структурі передчасної смертності в Україні.
Вживання тютюну на глобальному рівні є значним фактором ризику і ВООЗ спільно з партнерами проводить моніторинг цієї проблеми та що два роки інформує міжнародну громадськість про стан справ у сфері контролю над тютюном шляхом створення і публікації “Доповіді ВООЗ щодо глобальної епідемії вживання тютюну”. Її представили влітку 2021 року, а звіт щодо трендів і порівняльний аналіз країн був представлений пізніше. Кілька днів тому доповідь представили в Україні, що дало можливість порівняти глобальні тенденції з європейськими та українськими.
Про світові тренди
Кількість курців у світі знижується, натомість за рахунок постійного зростання населення ця цифра зменшується не так, як хотілося б. Дані свідчать, що курців у світі стало менше на 200 млн. Йдеться не лише про сигарети, а й про жувальний, нюхальний тютюн, тютюн для самокруток у різних формах. 36,7% чоловічого населення і 8% жінок вживають тютюн у світі. В Україні приблизно 23-24% дорослого населення є споживачами тютюну.
Про електронні сигарети
У звіті ВООЗ 2021 року вперше загострюється проблема вживання електронних сигарет, звертається увага на інші нікотинові новітні вироби, що вже присутні на ринку і вживання яких збільшується. Звіт на глобальному рівні має три основні висновки щодо електронних сигарет:
- електронні засоби вживання нікотину або так звані електронні сигарети мають бути жорстко врегульовані задля максимального захисту здоров’я населення у всіх країнах, які є підписантами рамкової конвенції ВООЗ з боротьби проти тютюну;
- діти і підлітки, які є найбільш вразливою групою населення щодо початку куріння (бо саме в цьому віці відбуваються перші спроби куріння) під час вживання електронних сигарет подвоюють ризик того, що у майбутньому вони почнуть вживати традиційні сигарети;
- електронні засоби для доставки нікотину викликають залежність та не є безпечними.
Ці три висновки мають взяти за основу країни під час розроблення політики щодо регулювання електронних систем доставки нікотину або ж електронних сигарет.
Про куріння в Україні
У звіті повідомляється, що Україна досягла певних успіхів щодо подолання тютюнової епідемії завдяки впровадженню заходів MPOWER. Це комплекс заходів, заснований на Рамковій конвенції ВООЗ з боротьби проти тютюну.
Комплекс заходів ВООЗ MPOWER свідчить, що боротьба з тютюном і здоров’я населення є міжсекторальним завданням не лише системи охорони здоров’я. Абревіатура MPOWER розшифровується так:
- М (Monitoring tobacco use) — мають регулярно моніторити проблему і проводити різні заходи щодо оцінки теперішнього стану вживання тютюну і інших видів продуктів.
- P (Protecting people from tobacco smoke) — заборона або захист населення від всіх форм тютюну, зокрема у приміщеннях.
- О (Quitting tobacco) — допомога курцям у припиненні курінні за допомогою розроблених ВООЗ рекомендацій.
- W (Warning about the dangers of tobacco) — тютюн має бути маркований у такий спосіб, щоб люди розуміли, що це отрута. Кольорові попередження мають бути великими і чітко говорити, що всередині. Інформаційні кампанії, які повідомляють і інформують населення про всі ризики. У рекламі непряме спонукання до вживання тютюну має бути заборонене.
- E (Enforcing tobacco advertising, promotion & sponsorship bans) — заборона на рекламу тютюну.
- R (Raising taxes on tobacco) — підвищення акцизів, що вважається найефективнішою стратегією боротьби з поширеністю куріння. Сигарети мають бути недоступними в ціновій категорії і акцизи на ці вироби мають підвищуватися постійно і бути вище рівня інфляції.
Доповідь 2021 року оцінює дані, отримані в 2019 році.
Україна отримала найвищий бал щодо інформування населення про небезпеку тютюнопаління. Робота у цій сфері була помічена ВООЗ. Також Україна має високий бал щодо моніторингу цієї проблеми. У нас регулярно проводять дослідження, Україна чітко знає щодо всіх категорій, скільки, хто і як вживає тютюн та інші тютюнові продукти. Інші пункти були оцінені у чотири і три бали. Трохи зменшився пункт доступності цигарок порівняно з 2019 роком. ВООЗ вважає, що в Україні досі сигарети доволі доступні щодо ціни.
У доповіді є пункт щодо вживання тютюну неповнолітніми. Йдеться про те, що в Україні щоденне вживання тютюну серед підлітків віком 13-15 років оцінюється на рівні 14,9%, що є вище майже на 2%, аніж у Європі, та на понад 4% вище у світовому вимірі. Майже 15% українських підлітків курять і це є загрозливою тенденцією. Вона може повністю мінімізувати всі раніше здійснені заходи. Ці підлітки потенційні курці, із них 17,8% — це хлопці, 12,1% — дівчата. Корінь цієї проблеми в тому, що реклама сигарет має місце в Україні. Зокрема через викладку у магазинах. Такі вироби, як тютюн для нагрівання, повністю доступний всім дітям і продається скрізь, рекламується на кожному кроці. З цим держава досі не може впоратися в контексті регулювання тютюну.
Досвід інших країн
У Новій Зеландії заборонять продаж тютюну поколінням, які народилися після 2008 року, щоб повністю відмовитися від куріння. Ці люди упродовж всього життя не зможуть придбати цигарки. Це одна з кращих практик, бо вона відповідає, якої мети ми хочемо досягнути. Основна ціль контролю над тютюном — повністю вивести тютюн із легального обігу шляхом зменшення поширеності куріння приблизно до 5% і далі виведення його видачу по рецептах залежним людям. Таку стратегію взяли на озброєння чимало країн, зокрема Скандинавських. Така стратегія є і в Австралії. Країни, що досягли значних успіхів, ставлять за мету повне вилучення тютюну як поширеного продукту серед населення.
Тютюнопаління є фактором ризику №1, який водночас дуже легко прибирається. Є фактори ризику, які не можна так легко прибрати, наприклад, забрудненість повітря. Курити можна кинути за будь-яких обставин і будь-коли. Єдиною перешкодою для цього є маркетинг тютюнових корпорацій і прийнятність правил гри. Ще 100 років тому куріння не було нормою і не було розповсюджено у таких великих масштабах, значної загрози для здоров’я не існувало. Завдання кожного уряду здійснити всі можливі інструменти у цьому напрямку.
Кількість курців у світі досягла рекордного рівня у 1,1 млрд людей, найбільше вразлива молодь — дослідження
У 2019 році куріння убило майже 8 мільйонів людей, а кількість курців тільки зросла. Найчастіше переймає цю шкідливу звичку молодь.
Про це свідчить нове дослідження, опубліковане у журналі Lancet. Його провели у 204 країнах у межах консорціуму дослідників Global Burden of Disease, який вивчає проблеми зі здоров’ям, що призводять до смерті та інвалідності.
Зазначається, що зусилля по боротьбі з курінням були випереджені ростом населення Землі. Станом на 2019 рік у світі курило понад 1,1 мільярда людей.
Хоча поширеність куріння знизилася в усьому світі за останні три десятиліття, вона збільшилася серед чоловіків у 20 країнах і серед жінок у 12. Дві третини усіх курців світу живуть у 10 країнах: Китай, Індія, Індонезія, США, Росія, Бангладеш, Японія, Туреччина, В’єтнам і Філіппіни. Кожен третій курець тютюну (341 млн) проживає в Китаї.
У 2019 куріння стало причиною 1,7 мільйона смертей від ішемічної хвороби серця, 1,6 мільйона смертей від хронічної обструктивної хвороби легень, 1,3 мільйона смертей від раку трахеї, бронхів і легенів і майже мільйона смертей від інсульту.
Попередні дослідження показали, що принаймні половина постійних курців помре від причин, безпосередньо пов’язаних з курінням, а середня тривалість життя курців на 10 років нижча, ніж у тих, хто ніколи не курив.
Що з цим робити?
Автори дослідження заявляють, що урядам необхідно зосередити увагу на скороченні масштабів куріння серед молоді, оскільки 89% нових курців стають залежними до 25 років, але після цього віку навряд чи почнуть палити. Середній вік, коли люди починають курити, — 19 років. У більшості країн це дозволено законом.
«Молоді люди особливо вразливі до залежності, і, оскільки високі показники відмови від куріння залишаються незначними у всьому світі, тютюнова епідемія триватиме ще довгі роки, якщо країни не зможуть різко скоротити кількість нових курців», — каже провідна авторка дослідження Марісса Рейцма, наукова співробітниця Інституту показників і оцінки здоров’я.
Співавтор дослідження Він Гупта зазначає, що посилити боротьбу необхідно також із такими продуктами, як ароматизовані та електронні сигарети, які привертають увагу молоді. Також він закликає поширити заборону на пряму та непряму рекламу тютюнових виробів в інтернет-ЗМІ.
80% курців світу живуть у країнах із низьким та середнім достатком – звіт ВООЗ
Близько 80% людей, які курять, живуть у бідних країнах та країнах із середнім достатком, а всього курців у світі – 1,1 мільярда. Такі дані містить звіт Всесвітньої організації охорони здоров’я, презентований 26 липня.
За висновками звіту, країни по всьому світу докладають значних зусиль, аби ускладнити куріння і зробити його дорожчим. Однак, вважають автори, уряди повинні робити більше, щоб допомогти курцям, які хочуть кинути палити.
«Кинути палити – одна з найкращих речей, які людина може зробити для власного здоров’я», – заявляє генеральний директор ВООЗ Тедрос Абханом Гебрейесус.
За даними організації, вживання тютюну в більшості країн знизилося, однак зростання населення світу означає, що й кількість курців лишається великою.
Згідно з останніми даними ВООЗ, куріння та інші види вживання тютюну щорічно вбивають понад сім мільярдів людей по всьому світу. В багатьох випадках смерть настає внаслідок серцевих нападів, інсультів, раку легень або інших захворювань, в тому числі онкологічних.
Наразі близько п’яти мільярдів людей живуть у країнах, де запроваджені обмеження щодо куріння, графічні зображення наслідків куріння на упаковках цигарок та інші види протидії тютюнопалінню. Однак чимало країн досі не запровадили адекватну політику в цій сфері, стверджують автори звіту.
ВООЗ закликає уряди докладати більше зусиль для впровадження антитютюнових заходів, в тому числі – безкоштовну допомогу для людей, які хочуть кинути палити. Йдеться про втілення так званих заходів MPOWER – державних політик, розроблених Групою дослідження людей, організацій, робочих процесів та працевлаштування Університету Мессі (Нова Зеландія) для зниження попиту на тютюн.
«Хоча запровадження комплексної політики з контролю над вживанням тютюну стабільно поширюється з 2007 року, все ще треба чимало зробити. 59 країн досі не запровадили жодного MPOWER-заходу на вищому рівні – і 49 з них мають низький або середній дохід», – йдеться в дослідженні.
Згідно зі звітом, в Україні в 2017 році 23% дорослого населення курили тютюн, при цьому цигарки подорожчали за період з 2008 року. Як зазначають автори звіту, Україна належить до тих країн, які не мають національної стратегії з протидії вживанню тютюну, але натомість мають клінічні протоколи з припинення вживання тютюнових виробів.