Плацентарна недостатність
Плацентарна недостатність – одна Розлад так званий фетоматеринний кровообіг. Під час вагітності відбувається постійний обмін продуктами метаболізму між матір’ю та дитиною, який підтримується плацентою та пуповиною. Для цього необхідна функціонуюча плацента.
З різних причин Приплив крові до плаценти з плацентарною недостатністю порушений і обмін речовин вже не може відбуватися належним чином. За визначенням, один розрізняє одного гострий одного хронічна плацентарна недостатність.
Перебуваючи у гострій плацентарній недостатності, така раптова подія, як Випадання пуповини, призводить до порушення обміну речовин, хронічна плацентарна недостатність поступово розвивається на дні Загальні захворювання матері. Плацентарна недостатність – це загрозливий стан матері та дитини і тому має лікуватися.
Перевірте значення CTG
Ваші Значення CTG небезпечний?
Відповідь на це 7 швидких питань і навчитися інтерпретувати цінності.
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Перевірте значення CTG.
Які супутні симптоми вказують на плацентарну недостатність?
Плацентарної недостатності часто бракує скарг та симптомів, так що вони зазвичай виявляються під час профілактичних оглядів. Вагітні жінки зазвичай не помічають жодної плацентарної недостатності. Потім там з’являються характерні Зміни в УЗД та КТГ, які вказують на плацентарну недостатність.
Гостра плацентарна недостатність або її причина може характеризуватися появою різних симптомів. A передчасне відшарування плаценти може пройти раптовий початок сильних болів внизу живота, тривожність, a надмірна праця (Wehensturm) і, можливо, один темна, вагінальна кровотеча експрес. Величезна крововтрата може призвести до шоку.
Так званий Передлежання плаценти, що також може бути пов’язано з гострою плацентарною недостатністю, як правило, проявляється в a безболісна, яскраво-червона, вагінальна кровотеча з іншим самопочуттям вагітної.
A Компресійний синдром нижня порожниста вена часто веде до запаморочення або навіть до Непритомність.
Біль при плацентарній недостатності
Виникає плацентарна недостатність як правило, безболісна подія. Хронічна плацентарна недостатність, зокрема, не викликає таких клінічних симптомів, як біль, і тому помітна лише під час регулярних оглядів у гінеколога.
Гостра плацентарна недостатність може спричинити симптоми, а біль також рідкісна.
Важка праця (Трудова буря), в контексті якого може виникати плацентарна недостатність Біль рука в руці. Також один передчасне відшарування плаценти може з найсильніший тазовий біль в супроводі. Однак біль не обов’язково присутній на початку кровотечі.
Інші стани, при яких виникає гостра плацентарна недостатність, такі як синдром компресії порожнистої вени або кровотеча передлежання плаценти, не викликають болю.
Тест на біль у животі під час вагітності
Вони страждають Біль у животі і вагітні?
Відповідь на це 15 швидких питань та з’ясувати можливі причини та чи небезпечно це.
Тут ви можете перейти безпосередньо до Тест на біль у животі під час вагітності
Тест на коронавірусну інфекцію
Ви страждаєте від одного Коронавірусна інфекція?
Відповідь на це 11 швидких питань і з’ясуйте, чи не загрожує вам!
Ви належите до одного Група ризику щодо коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи належу я до групи ризику коронавірусу??
Як добре ви це тримаєте Заходи безпеки для захисту від коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи вживаю я належних заходів безпеки?
Наскільки твій високий ризик заразитися коронавірусом (SARS-CoV-2) найближчим часом?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Наскільки високий ризик зараження?
У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?
Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?
Преемплампсія та плацентарна недостатність
A прееклампсія – це захворювання, пов’язане з вагітністю, яке пов’язане з підвищеним ризиком хронічної плацентарної недостатності. Захворювання, що призводить до гіпертонічні захворювання вагітності рахує, йде з високий рівень артеріального тиску і т. зв Протеїнурія рука в руці.
Високі показники артеріального тиску відбуваються в процесі вперше з 20 тижня вагітності у жінок, які не мають високого кров’яного тиску поза вагітністю. Протеїнурія – це поява велика кількість білка в сечі. Прееклампсія – серйозне захворювання, походження якого ще не до кінця з’ясовано. Це негативно впливає на функцію плаценти і може призвести до плацентарної недостатності.
Терапія плацентарної недостатності
Лікування плацентарної недостатності відрізняється залежно від того, гостра вона чи хронічна подія. Крім того, причина плацентарної недостатності також є визначальною для терапії.
A гостра плацентарна недостатність необхідно негайно контролювати, оскільки це загрожує життю дитини. Якщо подача кисню не забезпечується такими заходами, як Ліве бокове положення якщо у вас синдром стиснення порожнистої вени або a інгібування наркотиків праці у випадку шторму скорочень, який можна контролювати, a Екстрене кесарів розтин відповідно.
На хронічна плацентарна недостатність слід якомога швидше встановити причину для проведення причинно-наслідкової терапії. Наприклад, це може бути включають суворий контроль рівня цукру в крові та артеріального тиску. Крім того, a пильний моніторинг, а також a фізичне збереження дуже важлива для вагітних до пологів. Однак тут також у будь-який час може статися небезпека для життя нестача кисню. У цьому випадку a Кесарів розтин здійснюється.
Тривалість плацентарної недостатності
A гостра плацентарна недостатність розвивається особливо в останньому триместрі вагітності і призводить до серйозних наслідків протягом декількох хвилин і годин. Це не постійна клінічна картина, а вкрай гостра подія, яка вимагає негайної медичної допомоги.
На хронічна плацентарна недостатність з іншого боку, розвивається порушена метаболічна ситуація протягом днів, тижнів і навіть місяців геть. Мета полягає в тому, щоб швидко визначити причину та, якщо можливо, усунути її, щоб протидіяти цьому розвитку подій.
У разі гострого стану нестачі постачання дитини киснем (гіпоксія), як правило, для контролю ситуації залишається лише екстрене кесарів розтин (екстрене кесарів розтин).
Причини плацентарної недостатності
Плацентарна недостатність може мати різні причини. Розрізняють гостру та хронічну плацентарну недостатність. Різні механізми та клінічні картини відповідають за порушення метаболізму.
A гостра плацентарна недостатність веде протягом хвилин і годин до a недозабезпеченість життя дитини з киснем.
Причиною є гостра подія, така як Випадання пуповини або один Обгортання пуповини. При випадінні пуповини частини пуповини потрапляють між попередньою частиною дитини (зазвичай головою) та материнською тазовою стінкою. Там пуповину можна відщипнути і Кровотік між матір’ю та дитиною перерваний. Подібно, коли пуповина обмотана навколо себе або тіла дитини. Ризик такого інциденту особливо високий Багатоплідна вагітність, один не нормальна ситуація (Позиційна аномалія) дитини або одного Надлишок навколоплідних вод (Багатоводдя) збільшився.
Ще однією причиною гострої плацентарної недостатності є т. Зв Синдром стиснення Вена-Кава. Це Захоплення нижньої порожнистої вени (Vena cava inferior), яка переносить дезоксигеновану кров з циркуляції тіла назад до серця. Особливо в останній триместр вагітності легко прищипується зростаючою маткою. Тому слід Вагітні жінки лежачи, які вважають за краще лежати на лівому боці. Інші можливі причини гострої плацентарної недостатності – одні передчасне відшарування плаценти, Еклампсія, a занадто багато робочої сили (Трудова буря) або a Кровотеча передлежання плаценти. При передлежанні плаценти плацента знаходиться дуже далеко від шийки матки, і як ускладнення може спричинити рясні кровотечі під час вагітності.
A хронічна плацентарна недостатність зазвичай виникає на землі Загальні або вагітні захворювання матері, які поступово погіршують ситуацію з кровотоком між матір’ю та дитиною. Прикладами таких загальних захворювань є Цукровий діабет, високий кров’яний тиск, анемія (Анемія), Міома утробі, але також це Дим.
Також особливий Захворювання вагітності може призвести до такої хронічної плацентарної недостатності. Сюди входять порушення вагітності, які пов’язані з гіпертонія йди так прееклампсія або гіпертонія, спричинена вагітністю. Занадто довга вагітність (спосіб передавання) – можлива причина.
Куріння під час вагітності
Куріння є фактором ризику для багатьох різних захворювань, в тому числі під час вагітності. Куріння також може бути причиною плацентарної недостатності. поганий кровообіг, який дають курці через споживання тютюну може бути a хронічна плацентарна недостатність мають як наслідок. Здається, у цьому контексті роль відіграє не лише безпосередній вплив на ситуацію з кровообігом. Куріння викликає утворення різних продуктів обміну речовин і Запалення в організмі, які також впливають на функцію плаценти.
Діагностика плацентарної недостатності
A гостра плацентарна недостатність падає в основному в Ультразвукове дослідження і наскрізь Зміни в КТГ на. CTG вимірює Сутички матері та частота серцевих скорочень дитини. При гострій плацентарній недостатності у дитини брадикардія, тому серцебиття сповільнюється. Такий Уповільнення пульсу в КТГ це ще називають уповільненням. Це створено недостатнє надходження кисню (Гіпоксія) з плацентарною недостатністю.
Детальніше про тему: Нормальні значення КТГ
Наприклад, при ультразвуковому обстеженні a передчасне звільнення плаценти продемонструвати. В Доплерівська сонографія можуть бути незвичні зміни в Приплив крові до плаценти представляють.
A хронічна плацентарна недостатність проявляється через різні зміни, які можна побачити на УЗД. Кальцинати плаценти і a низька кількість навколоплідних вод (Олігогідрамніон) також характерні для хронічної плацентарної недостатності. Фізичний розвиток дитини (біометрія) також оцінюється при ультразвуковому обстеженні. Один з’являється там Розвиток дефіциту в результаті поганого кровообігу.
Що можна побачити на УЗД?
Ультразвукове дослідження (сонографія) відіграє дуже важливу роль у діагностиці плацентарної недостатності. Різні речі подібні Об’єм навколоплідних вод, фізичний розвиток дитини та Зовнішній вигляд плаценти судили самі.
При хронічній плацентарній недостатності ви можете спостерігати таку Розвиток дефіциту дитини, які можуть бути визначені на основі різних параметрів, таких як довжина маківки, довжина стегна (довжина стегнової кістки), окружність грудної клітки (окружність грудної клітки) та діаметр мозочка.
Детальніше про тему: Розвиток ембріона
За допомогою ультразвуку Об’єм навколоплідних вод визначається, яке можна зменшити при плацентарній недостатності. Це відоме як олігодидрамніон.
При оцінці плацента можна виявити різні відхилення. Кальцифікати, а зменшений розмір і товщина плаценти свідчать про недостатність плаценти. Також плацента перед течією (передлежання плаценти) або одна передчасне відшарування плаценти таким чином визнаються.
Чи можна попередити плацентарну недостатність?
Плацентарна недостатність може виникнути внаслідок різних причин. Деякі причини можна активно запобігти, але інші, на жаль, не.
Утримання (відмова) від наркотиків, алкоголю та тютюну є важливими заходами для профілактики плацентарної недостатності. Уникаючи цих шкідливих речовин, майбутня мама робить великий вплив на своє здоров’я та здоров’я своєї дитини.
Дієта з низьким вмістом білка або недоїдання в цілому також можуть погіршити функцію плаценти. Тому вагітним жінкам не слід дотримуватися дієт і на одному здорове та збалансоване харчування Значення.
Крім того, важко вагітні жінки повинні звертати на це увагу, довго не лежачи на спині, оскільки це може призвести до синдрому компресії порожнистої вени. Повинні лягти Ліве бокове положення бути сприятливим.
Крім того, дуже важливо, що регулярні огляди сприймають під час вагітності. Повинен Загальні захворювання, таких як діабет, хвороби нирок або анемія, важливо регулярно переглядати лікування та обговорювати стан захворювання з лікуючим лікарем.
Наскільки високий ризик повторення, якщо я вже мав ліцензію на вільне місце?
Прогноз та ризик рецидиву плацентарної недостатності можуть сильно відрізнятися від випадку до випадку. Тому не так просто визначити загальний ризик повторення. Це залежить від причини плацентарної недостатності.
Хронічні хвороби матері, куріння або хвороби, пов’язані з вагітністю пов’язані із загалом підвищеним ризиком плацентарної недостатності. Жінки, які страждали на плацентарну недостатність за таких обставин, мають таку хворобу порівняно з жінками без цих факторів ризику підвищений ризик для розвитку оновленої недостатності рослин.
Однак гостра плацентарна недостатність не обов’язково повинна поєднуватися з підвищеним ризиком у майбутній вагітності.
Які наслідки плацентарної недостатності для моєї дитини?
Плацентарна недостатність – це стан, при якому дитина може зазнати раптової депривації. Такий раптова нестача кисню (Гіпоксія) може швидко летальний кінець і тому повинен бути освоєний. Якщо подання кисню не вдається швидко відновити, a Кесарів розтин.
A хронічна плацентарна недостатність веде до a повзучий дефіцит пропозиції дитини важливі поживні речовини. Тим самим плід розвивається погано. Однак, поки він продовжує розвиватися і все ще перебуває у відповідності до віку, гострої небезпеки для життя немає. Однак причину плацентарної недостатності слід усувати якомога швидше. На Зупинений ріст однак пологи повинні бути ініційовані.
Детальніше про тему: Розвиток ембріона
Якщо є ознаки гіпоксії, тут також слід зробити кесарів розтин. Однак виявляється, що діти, які зазнали плацентарної недостатності в утробі матері, мають тенденцію до розвитку певних захворювань у літньому віці. Це включає діабет, ожиріння, Судинні кальцинати і гіпертонія. Однак це не обов’язково має бути так.
Плацентарна недостатність
Як Плацентарна недостатність в одному описується дефіцитна функція плаценти, яка важлива для харчування ненародженої дитини. Плацента не забезпечується достатньою кількістю крові, так що обмін речовин між плодом і плацентою не працює належним чином.
Що таке плацентарна недостатність?
У разі гострої плацентарної недостатності прямих симптомів фактично не можна виявити. Він виникає раптово під час процесу народження.
© bilderzwerg – stock.adobe.com
Плацента має велике значення для ненароджених, оскільки дозволяє поживних речовин і кисню переходити з кровообігу матері до дитини. Крім того, в плаценті утворюються гормони, включаючи, наприклад, гестагени, естрогени та хоріонічний гонадотропін людини (ХГЧ).
Крім того, плацента забезпечує виведення відходів та утримує токсини подалі від ненародженої дитини. Отже, плацентарний бар’єр – це свого роду фільтр, який можна використовувати для захисту плоду. Якщо плацента не в змозі виконати ці функції, то одну Плацентарна недостатність розмовляв.
причини
Гостра плацентарна недостатність виникає при зниженні кровотоку в дитячій або материнській частині плаценти. Можливими причинами цього можуть бути падіння артеріального тиску або буря в пологах під час пологів. Але також так званий синдром стиснення порожнистої вени (порушення кровообігу матері, оскільки дитина чинить тиск на нижню порожнисту вену, лежачи) або передчасне розслаблення плаценти може спричинити плацентарну недостатність. У деяких випадках проблеми з пуповиною, такі як утворення вузлів, випадання або заплутування, також є причиною.
У разі гострої плацентарної недостатності дитина не забезпечується достатньою кількістю кисню, так що існує ризик для життя. Уповільнений ріст ненародженої дитини є причиною хронічної плацентарної недостатності, внаслідок якої зазвичай є основна хвороба матері, наприклад, високий кров’яний тиск, ниркова недостатність, цукровий діабет або анемія. Однак обставини, характерні для вагітності, також можуть викликати поточну плацентарну недостатність.
До них відносяться, наприклад, прееклампсія (інтоксикація вагітністю) або несумісність резуса. Крім того, нікотин або алкоголь можуть призвести до гострої плацентарної недостатності під час вагітності. Іншими факторами, які можуть сприяти хронічній плацентарній недостатності, є також невеликий приріст ваги у матері під час вагітності, особливо якщо вона має низький показник маси тіла до вагітності. Низький зріст матері, зловживання наркотиками під час вагітності та інші генетичні фактори також відіграють вирішальну роль.
Симптоми, недуги та ознаки
У разі гострої плацентарної недостатності прямих симптомів фактично не можна виявити. Він виникає раптово під час процесу народження. Дитина стає недооціненою, а серцебиття сповільнюється. У матері можуть бути судоми і кровотечі. Ще одним попереджувальним знаком можуть бути дуже рідкісні рухи дитини. У цьому випадку найкраще звернутися до лікаря.
При хронічній плацентарній недостатності дитина росте дуже повільно і кількість навколоплідних вод зменшується. Ненароджена дитина реагує на недостатнє харчування різними способами. Сюди входять наступні зміни:
- метаболічний: вивільнення інсуліну, глюконеогенез та лактат збільшуються, а здатність транспортувати амінокислоти знижується.
- ендокринні: збільшення глюкагону та зниження холестерину
- судинний: кровотік плода перерозподіляється, що призводить до збільшення кровотоку в наднирниках, коронарних артеріях і печінці.
- біофізичний: дозрівання затримується і серцебиття змінюється. Знижується фізичне навантаження.
- Гематологічні: відбуваються зміни в імунній системі, зокрема зменшується кількість В-лімфоцитів і Т-хелперних клітин.
Діагностика та перебіг захворювання
Якщо, наприклад, у матері цукровий діабет, зменшений ріст у розмірі дитини можна визначити за допомогою ультразвукового дослідження. Крім того, лікар може використовувати доплерівську сонографію для вимірювання швидкості кровотоку і, таким чином, отримати вказівку на можливу плацентарну недостатність. Іноді мати потрапляє до лікарні з хронічною плацентарною недостатністю, щоб немовля можна було негайно контролювати та лікувати, якщо виникають якісь проблеми.
Наступні критерії також використовуються для діагностики хронічної плацентарної недостатності, таких як рухова активність плода та серцебиття плода, окситоциновий стрес-тест (ОБТ) та амніоскопія. Колір навколоплідних вод, оцінка Кліффорда та процедури візуалізації (сонографія, МРТ) для того, щоб можна було виявити ураження головного мозку післяпортально.
Ускладнення
Плацентарна недостатність може призвести до серйозних скарг і ускладнень під час вагітності або пологів. Як правило, це захворювання виявляється лише випадково, тому рання діагностика та терапія зазвичай неможливі. У більшості випадків мати страждає від сильних кровотеч і спазмів через плацентарної недостатності.
Вони призводять до сильного болю і нечасто до дратівливості відповідної людини. Внутрішнє неспокій або почуття страху також може виникнути через плацентарної недостатності і тим самим значно знизити якість життя. Кількість навколоплідних вод зменшується, так що дитина страждає від значного дефіциту. У гіршому випадку це може призвести до розвитку різних деформацій або вад розвитку.
У гіршому випадку уражена людина переносить мертвонародження або дитина помирає незабаром після народження. З цієї причини пацієнти та їхні родичі часто залежать від психологічного лікування. Як правило, якщо є плацентарна недостатність, пологи повинні бути розпочаті рано. Це може призвести до різних ускладнень. Життя матері також може загрожувати через передчасні пологи.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Гостра плацентарна недостатність проявляється кровотечею і судомами. Якщо ви відчуваєте ці та інші незвичайні симптоми, вам слід звернутися до гінеколога. Гінеколог може визначити стан за допомогою ультразвукового обстеження та розпочати подальші заходи. Якщо є ризик передчасних пологів, пацієнта необхідно негайно відпустити до лікарні. Потім призначається ретельний медичний нагляд до народження недоношеної дитини, щоб швидко реагувати на будь-які ускладнення. Матері, які розвинули плацентарну недостатність під час вагітності, також повинні пройти додаткові подальші обстеження.
Дитину також необхідно детально оглянути педіатром та неврологом. Хронічна плацентарна недостатність не дає чітких симптомів. Якщо стан діагностується як частина пологової допомоги, рекомендується регулярне відвідування лікаря. Якщо заходи лікування не дають бажаного ефекту, необхідно повідомити про це лікаря. Залежно від підозри на причину, до лікування може бути залучений кардіолог або дієтолог. Багато пацієнтів також потребують терапевтичної підтримки.
Терапія та лікування
При виникненні гострої плацентарної недостатності необхідні негайні невідкладні заходи. До них відносяться, наприклад, щипці або присоска або кесарів розтин. Якщо плацента розпушується передчасно, пологи також провокуються передчасно. При хронічній плацентарній недостатності необхідний суворий постільний режим, а стан ненародженої дитини регулярно перевіряють за допомогою КТГ (кардіотокографії) або ультразвукових досліджень. Однак безпосередньо лікування обмеженої функції маточного пирога неможливо.
Однак такі причини, як цукровий діабет або високий кров’яний тиск, лікуються. Однак дитина може зазнати серйозної шкоди через брак кисневого живлення. У випадку надзвичайної недостатності, тому необхідно спонукати до народження до встановленої дати. Якщо ще не народжена дитина ще не готова до народження, дозрівання легенів можна прискорити за допомогою відповідних медикаментів. Якщо дитина маленька, але продовжує розвиватися, причини хронічної плацентарної недостатності повинні бути усунені, інакше немає необхідності в дії.
профілактика
Якщо мати страждає на діабет або підвищений артеріальний тиск, порушення функції плаценти можна виявити та лікувати за допомогою інтенсивних обстежень. Крім того, вагітні жінки також повинні утримуватися від сигарет, оскільки це може значно зменшити невдачу материнського пирога.
Догляд за ними
У більшості випадків у тих, хто страждає плацентарною недостатністю, відсутні конкретні та прямі подальші заходи. Перш за все, необхідна швидка і, перш за все, дуже рання діагностика та подальше лікування захворювання для запобігання подальших ускладнень та скарг. Однак у багатьох випадках плацентарну недостатність неможливо повністю вилікувати, і дитина може померти.
Тому рання діагностика зазвичай дуже позитивно впливає на подальший перебіг цього захворювання. У багатьох випадках дитина народжується шляхом кесаревого розтину. Мати обов’язково повинна відпочити і легко відпочити після процедури. Слід уникати фізичних і фізичних і стресових занять.
У багатьох випадках плацентарної недостатності дуже важлива підтримка та піклування сім’ї та друзів. Це може запобігти розвитку депресії та інших психологічних скарг. Хірургічна операція не завжди необхідна, тому плацентарну недостатність не завжди потрібно лікувати, коли дитина розвивається нормально.
Ви можете зробити це самостійно
Плацентарна недостатність означає, що дитину вже не можна адекватно доглядати в утробі матері. Матері, які споживають нікотин під час вагітності, ризикують плацентою стати настільки кальцинованою на ранніх стадіях протягом 40 тижнів вагітності, що дитина вже недостатньо поставляється. Відповідно, у сфері самодопомоги терміново бажано кинути палити відразу під час вагітності. Матері, які курять, незважаючи на відомі ризики, не повинні приховувати цього від лікаря, а відкрито говорити про свою пороку.
За допомогою спеціальних ультразвукових обстежень лікар може визначити, як доглядають за дитиною під час профілактичної допомоги. Тому в повсякденному житті важливо, щоб матері відвідували всі прийоми обстеження, а також вирішували відомі ризики, такі як нікотин, щоб гінеколог міг приділяти особливу увагу постачанню через плаценту.
Крім ризиків, таких як куріння, плацентарна недостатність часто є дивовижною знахідкою, яка не пов’язана зі способом життя матері або відомими іншими захворюваннями. Відповідно, хворі не можуть самостійно лікувати плацентарну недостатність. Після того, як недостатність плаценти буде визначена з упевненістю, необхідно провести ретельну перевірку. Якщо буде встановлено, що дитина не живиться в шлунку, терапія може полягати лише в тому, щоби закінчити вагітність і почати пологи.
Плацентарна недостатність: при вагітності, причини, симптоми, лікування
Плацента – особливий орган, який з’являється тільки в період виношування малюка. Вона служить містком між мамою і її майбутнім малюком, забезпечуючи його киснем і всім життєво необхідним для здорового розвитку. Коли таке постачання порушується, акушери кажуть про плацентарну недостатність. Детально дізнаємося про її причини, ознаки та способи лікування.
Плацентарна недостатність: при вагітності, причини, симптоми, лікування
- Що таке плацентана недостатність: симптоми;
- Причини плацентарної недостатності при вагітності;
- Плацентарна недостатність: Наслідки;
- Плацентарна недостатність: Лікування.
Що таке плацентана недостатність: симптоми
Таку патологію ще називають фетоплацентарною недостатністю. По суті, це порушення функцій і будови плаценти, розлад в системі «мати-плід». Такі збої небезпечні, тому що затримують розвиток плода.
В акушерстві прийнято поділяти цю патологію на кілька ступенів. Отже, 1 ступінь плацентарної недостатності при вагітності характеризується порушенням кровотоку тільки в матково-плацентарному колі або плодово-плацентарному колі. Друга ступінь – це збій одночасно в обох колах, що не перевищує критичні значення. Третя ступінь плацентарної недостатності пов’язана з загрозою для життя плода, оскільки порушення досягають критичних меж.
Якщо акушери констатують, що має місце хронічна недостатність плаценти – виникають сигнали, що свідчать про внутрішньоутробну гіпоксію плода . Майбутня мама відчуває їх почастішанням рухів. Спостерігач її акушер-гінеколог відзначає тахікардію у майбутнього малюка. Потім ворушіння стають рідше, якщо патологію не лікувати. Також супутнім симптомом буде і ураження серцебиття плода (брадикардія).
Причини плацентарної недостатності при вагітності
Якщо мова йде про гостру форму патології, то вона в більшості випадків пов’язана з відшаруванням дитячого місця, яке розташоване нормально або низько. Хронічна форма більше характерна майбутнім мамам з групи ризику.
Факторами її розвитку можуть бути вік вагітних молодше 18 і старше 35 років, психоемоційні перевантаження, ендокринні захворювання, анемія , інфекції, що передаються статевим шляхом, аборти в минулому, міома, ендометріоз, вади розвитку матки.
Самим значущим чинником ризику є гестоз в поєднанні з екстрагенітальною патологією, яка супроводжується ураженням судин.
Плацентарна недостатність: Наслідки
Якщо виношування малюка проходить на тлі плацентарної недостатності, то це призводить до небезпечних ускладнень для майбутньої дитини. Йдеться про переношування вагітності, великий ризик його внутрішньоутробної смерті, затримку розвитку або гіпотрофію, появу на світ малюка з низькою вагою. Можлива інтранатальна гіпоксія плода, яка призводить до порушень мозкового кровообігу у новонародженого, дихальнимх патологій, наприклад, пневмопатії, неврологічних патологій. Малюкові загрожують кишкові розлади, схильність до застуд, низький імунітет.
Плацентарна недостатність: Лікування
Для діагностики патології акушер-гінеколог призначає пацієнтці аналізи на приховані статеві інфекції, біохімію крові. Призначається дослідження сечі для визначення кількості естріолу що виділяється. Проводиться також ультразвукове дослідження і доплерографія.
Основне завдання терапії при розвитку плацентарної недостатності – пролонгування вагітності, своєчасне і здорове розродження. Якщо мова йде про декомпенсовану і гостру форму патології, то такі майбутні мами підлягають обов’язковій госпіталізації.
Вагітним з таким діагнозом рекомендується здорове роздільне харчування, повноцінний сон, прогулянки на свіжому повітрі. Фахівці призначають їм лікарські засоби, що поліпшують тканинний обмін речовин. До категорії таких медикаментів належать Актовегін, Троксевазин, Токоферол, Аскорбінова кислота. У комплексній терапії плацентарної недостатності застосовують Інфукол, Реополіглюкін, Реосорбілакт. Пацієнткам прописують спазмолітики і токолітики. Це Гиніпрал, Но-шпа, Магне В6, сірчанокисла магнезія. Курантил, Клексан, Фраксіпірін і Трентал призначають майбутнім мамам для поліпшення реологічних властивостей крові. Такі препарати покращують плацентарно-плодовий кровоток, запобігаючи тим самим появу в плаценті патологічних утворень.
Для нормалізації обміну речовин в плаценті показаний прийом Дуфастону, Утрожестану, АТФ, Кокарбоксилази. При виявленні у пацієнтки анемії їй призначають препарати заліза, наприклад, Тардиферон, Сорбіфер, а для зняття збудливості головного мозку рекомендований прийом Гліцину, Пустирника і Валеріани.