Грудні імпланти: їх типи та як правильно обрати

Які грудні імпланти найкращі? Насправді однозначної відповіді на це питання не може бути. Кожен із видів має свої переваги та недоліки та вибір має враховувати індивідуальні особливості кожного пацієнта. Сьогодні пропоную розглянути різні види грудних імплантів, їх плюси та мінуси.

Гладкі імпланти

Ці імпланти мають гладку поверхню, що дозволяє їм легко переміщуватись у грудній порожнині та забезпечує менше тріщин на поверхні. Гладкі грудні імпланти можуть бути виготовлені з різних матеріалів, таких як силікон або фізіологічна рідина. Вони доступні в різних розмірах та формах, що дозволяє пластичному хірургу вибрати імплантат, який найкраще відповідає індивідуальним потребам пацієнта.

Переваги гладких імплантів включають:

• Гладка поверхня не створює значного рубця. Вона не фіксується до зовнішніх тканин, тому контрактури (запалення, ущільнення капсули імпланта) майже ніколи не буває. Гладкі типи імплантів або взагалі не створюють капсули, або вона дуже тоненька. Тому до організму така модель більш дружня;
• Імовірність опущення разом із молочною залозою. Це одночасно як плюс, так і мінус. Зокрема, при наборі ваги такий імплант буде спускатися разом із залозою, в той час, як моделі із фіксацією залишаються на місці;
• Імпланти м’якіші на дотик у порівнянні із текстурованими, тактильно це більш природні відчуття;
• Простота корекції за потреби. Форму та положення такого імпланту значно легше виправити.

Разом із тим, існує низка недоліків:

• При виборі анатомічної форми може статись перекручення, оскільки такі імпланти не фіксуються до тканин. При виборі круглих імплантів цього не буде;
• З часом можуть зміщуватись у сторони чи спускатись вниз. Для уникнення цього потрібно дуже відповідально ставитись до рекомендацій у післяопераційний період. Зокрема, обов’язково потрібно носити компресію, при цьому саме при гладких імплантах вона необхідна найдовше – до 3 місяців;
• У худеньких пацієнтів може з’явитись риплінг – своєрідні хвилі. Хоча це залежить швидше від м’якості, ніж від структури;
• Внаслідок гладкої структури, слизької поверхні, збільшується тиск на рубці, через що вони можуть розійтись. Це частіше стається при підтяжках з великими розмірами.

Таким чином, такі імпланти мають гладку поверхню, яка дозволяє зменшити ризик утворення капсули. Водночас гладка поверхня може сприяти зсуву імпланту в майбутньому.

Текстуровані імпланти для грудей

Вони мають поверхню з текстурою, яка допомагає запобігти зсуванню та забезпечує кращу фіксацію імпланту в м’яких тканинах грудей. Порівняно з гладкими, текстуровані мають меншу тенденцію до зсування та відокремлення, що робить їх більш стійкими та надійними.

Основні плюси такого типу імплантів:

• Краща фіксація, тому можливо використовувати анатомічні форми зі значно нижчим ризиком перекручування;
• Відсутність ковзання, тому є можливість спрогнозувати їх положення через деякий час;
• Універсальність, можна встановлювати під залозу або під м’яз;
• Відсутність тиску на краї рани, що значно покращує процес загоювання рубців;
• Скорочення часу носіння компресійної білизни – достатньо всього 1 місяця.

До недоліків такого типу імплантів відносять:

• Часті випадки контрактури внаслідок щільної капсули;
• Твердість на дотик.

Такі імпланти мають текстуровану поверхню, яка зменшує ризик утворення капсулі та забезпечує кращу фіксацію у грудній залозі. Однак, текстурована поверхня може збільшувати ризик розвитку інфекції, а також збільшувати ризик розриву імпланту порівняно з гладкою поверхнею.

Поліуретанові імпланти для грудей

Це види імплантів грудей, які виготовляються з поліуретану, спеціального матеріалу, який має пористу структуру. Головними перевагами поліуретанових грудних імплантів є:

• Сильна фіксація, вони не зміщуються з часом, тому легко спрогнозувати положення через певний час. Проте в окремих випадках – приміром, при наборі ваги – це є мінусом;
• Можливість підбору анатомічно правильної форми чи створення грудей дуже великого розміру. При цьому ризик перекручування відсутній;
• Відсутність тиску на рубці, тому вони швидше загоюються;
• Менші вимоги до реабілітації. Компресійну білизну можна припиняти носити через 3-4 тижні, а за місяць відновити заняття спортом;
• Можливість використання при репротезуванні після сероми або перекручуванні імплантів.

На перший погляд – найкращий варіант. Але і вони мають цілу низку недоліків:

• Технічні складні для роботи хірурга. Вони не пробачають погрішностей – зміщення навіть на 0,5 сантиметрів буде помітним і не піддається корекції за допомогою компресії;
• Шкіра людини не залишається нерухомою, з часом вона провисає – і це нормально. Однак поліуретан залишається нерухомим, тому через певний час залоза сповзає з імпланту і потрібна корекція (хірургічна підтяжка). Гладкі моделі, як зазначалось вище, сповзають разом із залозою;
• Потребують більшого доступу при встановленні у порівнянні із іншими типами;
• Поліуретан втягує рубці при підтяжках з редукцією молочних залоз. Тому у випадку значної редукції багато хірургів (включаючи мене) їх не використовують.

Отже, поліуретанові імпланти мають кілька переваг порівняно з іншими типами імплантів грудей. Вони зменшують ризик капсулярної контрактури – ускладнення, яке може виникнути після встановлення, коли тканина здувається і затвердіє навколо імпланту. Також поліуретанові імпланти мають меншу тенденцію до зсування або розсічення порівняно з іншими типами. Однак, як і будь-які інші медичні процедури, встановлення поліуретанових імплантів для грудей пов’язане з певними ризиками та ускладненнями, про які потрібно дізнатися від лікаря-хірурга перед проведенням операції.

Замість резюме

При виборі імпланта для збільшення грудей важливо розуміти, що кожен тип має свої переваги та недоліки. Якщо ви хочете досягти максимально натурального вигляду грудей, можна вибрати анатомічні імпланти зі структурою, яка допоможе їм залишатись на місці. Якщо Ви бажаєте виглядати більш пишно, то можна обрати гладкі і круглі імпланти. Для дуже великих розмірів можна використовувати поліуретанові. Якщо потрібна підтяжка, можна вибрати текстуровані або невеликі гладкі імпланти. Тому те, як правильно вибрати імплант, залежить від індивідуальних потреб кожної жінки. Важливо ретельно підійти до вибору імпланту, враховуючи поради лікаря та власні потреби. Також варто знати, що імпланти можуть мати свої особливості та можуть виникати проблеми, тому важливо вести розумну та відповідальну поведінку в таких ситуаціях. Якщо виникає проблема з імплантом, краще звернутися до лікаря з розумінням та разом прийти до вирішення проблеми, а не звинувачувати нікого без підстав.

Грудні імпланти: вся важлива інформація або як обрати грудний імплант

Можна помітити, що у деяких жінок після операції зі збільшення грудей бюст виглядає не гірше за натуральний. Буває також, що втручання пластичного хірурга є відразу помітним. Правильно обрані грудні імпланти – 90% успішної маммопластики. Ця стаття – про основні різновиди імплантів, нюанси їх обрання та терміни служби.

Як обрати імпланти

Важливий момент перед хірургічним втручанням – консультація пластичного хірурга. На цьому етапі пацієнт разом з лікарем підбирає тип імплантів та їх розмір. Фактори, які впливають на вибір:

• натуральний розмір грудей;
• об’єм грудної клітини;
• товщина шкіри, жирової тканини,
• наявність асиметрії;
• зріст, маса тіла;
• щільність молочних залоз.

Форми імплантів

Залежно від конфігурації, розрізняють грудні імпланти:

• круглі;
• анатомічні (у вигляді краплі);
• ергономічні.

Круглі імпланти піднімають груди, створюючи ефект «пуш-ап». Це вибір жінок з деформацією бюсту внаслідок різкого схуднення, вагітності, вікових змін.

Анатомічні моделі створюють більш природну форму молочних залоз. Груди виглядають, як натуральні, з більшим об’ємом у нижній частині. Такий варіант рекомендують молодим жінкам, у яких немає обвисання. Ергономічні моделі – особлива категорія імплантів, форма яких може бути анатомічною чи круглою. Відмінна особливість – натуральний ефект, оскільки бюст змінює форму залежно від положення тіла.

Різновиди наповнювачів

Розрізняють такі види наповнювачів:

Наповнювачем для сольових моделей є фізіологічний розчин. Цей варіант рекомендований дівчатам від 18 років, а також при повторному збільшенні грудей. Сольові імпланти використовують при реконструкції після мастектомії. Імпланти обладнані спеціальними клапанами для введення розчину. Лікар встановлює лише оболонку, потім заповнює її фізіологічним розчином.

• можливість встановити ендопротез крізь маленький розріз. Післяопераційні сліди є мінімальними;
• безпечність методу. Склад фізрозчину є ідентичним тому, який виробляють тканини. Якщо оболонку буде пошкоджено, виведення розчину хлориду натрію відбувається природним чином.

Мінус методики – при недостатньому заповненні ендопротезу він може «булькати». До того ж, на оболонці формуються складки.

Силіконові імпланти заповнені силіконовим гелем. Ці модифікації є найбільш вивченими: вони пройшли комплексний контроль безпеки та якості. Цей варіант рекомендований:

• жінкам від 22 років;
• при реконструкції грудей після мастектомії (незалежно від віку);
• при ревізійній маммопластиці.

Також ендопротези розрізняють за щільністю наповнювача:

• м’який силікон;
• середньо- та високо-когезивний гель.

Силіконові ендопротези дають такі же тактильні відчуття, як натуральні груди, оскільки силікон за структурою нагадує тканини грудних залоз. Єдиний мінус силіконових моделей – для їх встановлення потрібні більш довгі розрізи, ніж при установці сольових імплантів. Помітити пошкодження силіконового ендопротезу досить складно, тому бажано 1 раз у 2 роки робити МРТ-дослідження.

Особливий різновид силіконових імплантів — Gummy Bear . Вони мають стабільну форму, товсту оболонку та максимально щільний наповнювач. Такі вироби одержали найменування Gummy Bear тому, що гель за консистенцією нагадує мармеладні цукерки. Ендопротези забезпечують максимально натуральний ефект. Ризик пошкодження оболонки є мінімальним. Але встановлення імплантів цього типу потребує більш довгих розрізів.

Класифікація за текстурою оболонки

Залежно від текстури оболонки розрізняють ендопротези таких різновидів.

Текстуровані — шорсткі, мають пористу текстуру. Перевага цих імплантів у тому, що вони забезпечують добре з’єднання з тканинами молочної залози. Завдяки цьому, ендопротез добре фіксується та не зміщується. При використанні таких моделей капсулярна контрактура виникає значно рідше. Є й мінус: висока вірогідність формування складок на поверхні шкіри.

Імпланти з рівною поверхнею. Основні переваги: вони більш м’які та не відрізняються за текстурою від натуральної тканини. Недоліки імплантів з гладкою поверхнею: вони менш міцні, ніж текстуровані. Ризик капсульної контрактури є вищим.

Робочий ресурс імплантів, основні причини їх заміни

Найчастіше, термін служби ендопротезів складає 10-15 років, рідше – 20-30 років. По закінченні вказаного терміну рекомендована ревізійна маммопластика. Основні показання до ревізійної заміни:

• зношування імпланту внаслідок тривалої експлуатації;
• капсулярна контрактура;
• бажання жінки змінити форму та (або) розміри грудей.

На попередній консультації слід задати хірургу всі питання, що виникають, щоб зрозуміти, які є ризики, та в яких ситуаціях заміна дійсно потрібна.

Кілька слів про те, чи можна подовжити термін дії ендопротезу. Деякі міри дозволяють мінімізувати вірогідність пошкодження імпланту:

• виконувати всі рекомендації хірурга протягом реабілітаційного періоду;
• уникати травмувань грудної клітини;
• регулярно виконувати контроль стану грудей (наприклад, МРТ). Періодичність контрольних заходів визначає пластичний хірург.

Безпечність грудних імплантів: розповсюджені міфи про маммопластику

Оперативні втручанні зі збільшення грудей проводять з 1889 року. Звичайно, за такий тривалий термін ця методика встигла пообростати безліччю міфів. Спробуємо спростувати найбільш розповсюджені з них.

Після маммопластики грудне вигодовування дитини є неможливим

Маммопластика сама по собі не впливає на лактацію, але деякі методи встановлення імплантів можуть заважати виробленню молока. Тому на попередній консультації слід проінформувати лікаря, чи ви плануєте годування дитини груддю. У такому випадку, розріз робиться не в області ареоли, а під груддю чи в пахвовій западині. Таким чином, є можливість не пошкодити молочні протоки.

Ендопротез «вибухає» від перепадів тиску, наприклад, у літаку

Згідно з проведеними дослідженнями, нічого подібного не відбувається. Тому подорожі літаком чи заняття дайвінгом ніяк не впливають на цілісність імплантів.

Порушення цілісності ендопротезів загрожує здоров’ю та життю жінки

Фірми-виробники використовують у виробництві цілком безпечні матеріали, які проходять суровий контроль якості та безпеки для організму. Наприклад, фізіологічний розчин виводиться з організму самостійно. Якщо порушена цілісність оболонки, гелевий наповнювач не мігрує завдяки високому рівню щільності.

Груди з ендопротезом обвисають з часом, та необхідно виконувати підтяжку

Це ствердження є вірним лише частково. Щось подібне відбувається, якщо використати надзвичайно великі ендопротези худенькій дівчині з тонкою шкірою та невеликим шаром жирової тканини. Мініатюрним дамам слід ставити маленькі імпланти. Це дає можливість запобігти непропорційності статури.

Після операції зі збільшення грудей не можна спати на животі

Відразу після операції, сон на животі викликає дискомфортні відчуття. Але після загоювання тканин неприємні відчуття зникають повністю. Тому можна спати, як буде зручно.

Грудні імпланти: можливі ускладнення

Маммопластика, як і будь-яке оперативне втручання, має ризик виникнення ускладнень:

• ускладнення від знеболювальних препаратів;
• інфекція;
• кровотечі у ділянці розрізу;
• порушення чутливості грудей та сосків;
• капсулярні контрактури;
• пошкодження ендопротезів;
• складки на шкірі;
• біль чи дискомфортні відчуття.

Звернення до кваліфікованого пластичного хірурга дозволяє мінімізувати всі ризики від операції. Також слід виконувати всі рекомендації лікаря в реабілітаційний період.

Наша клініка (смт Чабани, Київська область, вул. Покровська, 24 А) відповідає всім сучасним вимогам щодо надання медичних послуг. Клієнтами нашої клініки можуть бути як місцеві жителі, так і мешканці населених пунктів, які знаходяться поблизу (Васильків, Глеваха, Лісники, Києво-Святошинський район, Петропавлівська, Софіївська Борщагівка, Фастів, Біла Церква тощо).