Білома визначається як внутрішньопечінковий або позапечінковий збір жовчі за межами жовчного дерева з чітко відмежованою капсулою. 143. Ятрогенне ураження жовчовивідних шляхів, особливо під час холецистемокомії, є переважаючим причинним фактором, за яким слідує тупе ураження живота.
Клінічні прояви біломи варіюються від випадкової знахідки під час візуалізації у безсимптомного пацієнта до переповнення живота, біль, лихоманка та жовтяниця, дуже рідко перитоніт без лихоманки [3].
З більшістю білом можна успішно впоратися черезшкірний дренаж під радіологічним контролем. Фіксація основного порушення жовчовивідного дерева часто не потрібна. [22][33] Переважним методом є аспірація під контролем УЗД або КТ, яку проводить інтервенційний радіолог.
Внутрішньопечінкова артеріальна емболізація може бути способом порятунку життя при різних критичних і небезпечних для життя розривах печінки та кровотечі, важливо визнати, що одним із серйозних ускладнень може стати білома.
Витік жовчі після холецистектомії може спричинити внутрішньочеревний збір, фістулу або небезпечний для життя жовчний перитоніт при великому витоку, але у випадку невеликого витоку зазвичай утворюється білома. Білома описується як скупчення жовчі в черевній порожнині, як правило, внаслідок порушення жовчних проток.
Результати пацієнта та трансплантата. The 1-річна смертність становила 12% серед пацієнтів з біломами порівняно з 6% серед контрольних суб’єктів (HR, 2,32; 95% ДІ, 0,78–6,90; P =, 13). 3-річна смертність становила 21% серед пацієнтів з біломами та 11% серед контрольних суб’єктів (HR, 2,03; 95% ДІ, 0,91–4,52; P =.
Епідеміологія. Білома – це рідкісний медичний стан, який виникає у Від 0,3% до 2,0% випадків 8.