Чому виникають тріщини в задньому проході, як і чим лікувати анальні тріщини?

Багато хто знають, що таке геморой, і якими симптомами він характеризується. Однак, далеко не всі враховують, що відчуття печіння, свербіж або навіть кров з анального отвору може викликати не хвороба вен прямої кишки, а тріщина в ній. Цю хворобу вважають гострою, а її тривалість становить близько чотирьох тижнів. Тріщини в задньому проході відносять до хвороб прямої кишки, що вимагає хірургічного втручання.

Тріщина анального отвору має лінійну форму і може з’явитися не тільки на слизовій прямого кишечника, але і на шкірі навколо ануса. Тріщини можуть бути різної довжини і глибини. Крім гострого перебігу захворювання, зустрічаються і хронічні анальні тріщини, які розвиваються хвилеподібно і погіршують загальний стан пацієнта, негативно відображаючись на звичному способі життя. Переходу з гострої стадії в хронічну сприяє постійне вплив факторів, що викликають утворення анальної тріщини.

Симптоми захворювання

Інтенсивність симптомів анальної тріщини залежать від її глибини і протяжності, але основні ознаки хвороби включають:

• Дискомфорт і свербіж у ділянці ануса. Його може викликати занадто тісне і синтетична білизна, запори, рідкий стул і тривале сидіння. Ширина зудить області та ступінь вираженості дискомфорту залежить від довжини тріщини.
• Хворобливі відчуття. Вони також залежать від довжини і глибини анальної тріщини. Спочатку біль з’являється тільки при механічному подразненні ануса і під час дефекації. Після того, як починається запальний процес, хворобливі відчуття набувають постійного характеру і виникають без участі подразника. Біль при хронічної анальної тріщини нагадує спазм і посилюється при дефекації. Гострий перебіг захворювання може характеризуватися болями найрізноманітнішого характеру: що тягнуть, колючими, пекучими і щиплющими.
• Червона кров , яка не змішується з каловими масами і з’являється при напруженні або дефекації. Вона з’являється через порушення цілісності судин прямої кишки (див. причини крові в калі). При анальній тріщині може виникати кровотеча, схоже з гемороїдальних. В калових масах можна помітити темну венозну кров. Це відбувається у разі, якщо тріщина дуже глибока і зачіпає вени кишечника (див. кровотеча із заднього проходу).

Слід враховувати, що всі перераховані вище симптоми можуть з’явитися не тільки через анальної тріщини, але і як симптом серйозних хвороб (геморої, запаленні і онкологічних захворюваннях), тому для точної діагностики потрібно пройти консультацію лікаря (див. до якого лікаря звертатися при геморої і тріщинах).

Причини виникнення

До утворення тріщин біля анального отвору може привести ряд досить простих факторів:

• Недостатня гігієна і постійні попрілості можуть стати причиною тріщини заднього проходу.
• Механічне травмування , яке може з’явитися через твердих калових мас, неякісної туалетного паперу, при анальному сексі або під час досліджень прямої кишки.
• Постійні запори , при яких людині потрібно сильно тужитися, тим самим збільшуючи тиск на пряму кишку (див. всі свічки від запору).
• Запалення слизової товстого і прямого кишечника , яке розвивається при проносі, проктиті, дисбактеріозі або гельмінтозі. В даному випадку, анальна тріщина вважається одним з проявів патологічного процесу.
• Під час пологів , а саме в потужний період, тріщина анального отвору або прямої кишки може призвести до розриву промежини 4 ступеня.

Методи лікування анальних тріщин

Для лікування тріщин заднього проходу застосовують різні медикаментозні препарати. До них відносять різні свічки, мазі, гелі та креми. У деяких випадках хворому можуть прописати таблетки.

Мазі і крема

Мазі і крема від анальних тріщин повинні бути жирними і не дратувати слизову оболонку. Всі ці засоби мають протизапальну і загоюючим ефектом. Мазь або крем застосовують один-два рази на добу після випорожнення кишечника і прийняття спеціальної ванночки. Кількість введеної мазі має складати приблизно один сантиметр, а курс лікування в середньому триває близько 10 днів. Більшість мазей, які використовують для лікування анальної тріщини, використовуються і для боротьби з гемороєм (див. список всіх мазі від геморою):

• Ауробин поєднує протиалергічний і протизапальний ефект, а також знеболює запалені ділянки і сприяє швидкому відновленню слизової. Даний засіб можна використовувати під час вагітності, в період лактації, а також при наявності бактеріального або вірусного запалення.
• Ультрапрокт поєднує місцевий анестетик цинхокаин і глюкокортикостероїд флуокортолон. Мазь знімає біль, свербіж і запалення.
• Левомеколь володіє антибактеріальними властивостями і здатний прискорити закриття тріщини. Його використовують при хронічному перебігу захворювання або наявності запалення в області тріщини. Мазь не можна застосовувати годуючим матерям, а тривалий прийом може призвести до зниження кількості лейкоцитів та анемії.
• Пантесол, Бепантен і Дексапантенол мають у своїй основі пантотенову кислоту, яка прискорює процес загоєння, впливаючи на білковий і жировий обмін.
• Проктозан загоює і підсушує анальні тріщини. До складу мазі входить титану діоксид, вісмуту субгалат, лідокаїн та бефексамак.
• Катеджель володіє антисептичними і знеболюючими властивостями.
• Емла є місцевим знеболювальним засобом, який застосовують для зняття спазму сфінктера при наявності хронічної анальної тріщини. У деяких пацієнтів викликає алергію і зниження частоти серцевих скорочень.
• Нітрогліцериновій мазь допомагає зняти спазм сфінктера і розширити судини прямого кишечника.
• Метилурацил поєднує в собі властивості імуномодулятора, анаболика і протизапального препарату.
• Актовегін сприяє регенерації тканин, покращуючи клітинне дихання та утилізацію глюкози.
• Солкосерил випускається у формі гелю та мазі і прискорює процеси засвоєння глюкози, покращуючи живлення і регенерацію тканин.

Ванночки

Призначають для надання антисептичний і протизапальний ефект. Їх потрібно робити до введення інших препаратів в пряму кишку. Температура рідини не повинна перевищувати тридцять градусів, а тривалість процедури становить приблизно 15 хвилин. Найчастіше лікувальний відвар для ванночок готують на основі ромашки та кори дуба. Ромашка знімає запалення, а кора дуба підсушує тріщину. Також можна використовувати відвари з календули, деревію, а в деяких випадках – і розчин марганцівки блідо-рожевого кольору.

Супозиторії (ректальні свічки)

Їх лікарські складові дуже швидко вбираються у вени гемороїдального сплетення. Деякі свічки виготовляють на основі масла какао або інших нейтральних жирів, які надають проносний ефект. Якщо тріщина має хронічний ефект, використовують комбіновані супозиторії, які знімають спазм і запалення. Застосовувати ректальні свічки потрібно двічі на добу після випорожнення кишечника:

• Прокто-глівенол у вигляді свічок і мазі знімають біль і набряк, стимулюючи відтік венозної крові.
• Реліф, Реліф Адванс ефективно позбавляють від болю і запалення, прискорюють процеси загоєння, а також використовуються для профілактики кровотеч з анального отвору. Дані препарати не можна використовувати дітям до 12 років, вагітним жінкам і годуючим матерям.
• Ауробин у вигляді комбінованих свічок робить той же терапевтичний ефект, що й однойменна мазь.
• Свічки з обліпиховою олією застосовуються для лікування гострих неглибоких тріщин.
• Супозиторії з метилурацилом мають імуномодулюючу властивість, а також покращують метаболізм в пошкоджених тканинах.
• Постеризан випускають у вигляді свічок і мазі. Ці препарати можна використовувати одночасно для лікування анальних тріщин, але засіб протипоказано на ранніх термінах вагітності.
• Супозиторії, які знімають біль і печіння: Проктозан, Анестезол, Анузол та свічки з екстрактом Беладони.

Докладніше читайте у статті: «Свічки від тріщин і геморою»

Проносні препарати

Роблять калові маси м’якше, нормалізують процес дефекації і усувають запори, як головну причину утворення анальних тріщин. Існує кілька видів проносних препаратів (див. всі проносні засоби):

• Ліки, які збільшують об’єм вмісту кишечника на рослинній основі (Натуролакс, Файберлекс) і з вмістом целюлози (Фиберал, Фиберкон).
• Пом’якшувального дії на основі вазеліну або обліпихової олії. Вдома для стимуляції спорожнення можна використовувати мікроклізми: за 10 хвилин до спорожнення ввести в пряму кишку 200 мл кип’яченої води кімнатної температури, змішаної зі 100 мл пастеризованого соняшникової олії.
• Багатоатомні спирти (Нормазе, Дюфалак, Лактулоза, Лактиол, Макрогол).

Лікування анальної тріщини у дітей

Перш, ніж дізнаватися, як лікувати анальну тріщину у дітей, слід зрозуміти, чому вони з’являються. У малюків до року травний тракт ще незрілий, і схильний до утворення різних дисфункцій, в результаті яких і утворюються анальні тріщини. У дітей до року анальні тріщини найчастіше з’являються на тлі проносів іщ-за дисбактеріозу та інфекцій травного тракту, а дітей постарше дана проблема пов’язана з запорами.

Разом з лікуванням анальної тріщини, потрібно боротися з дисбактеріозом і налагоджувати перистальтику кишечника. Без ліквідації цих симптомів лікування тріщини на задньому проході буде неефективним і хвороба може перейти в хронічну стадію, яка лікується хірургічним шляхом.

Помітити анальну тріщину у дитини досить просто: він стає неспокійним або починає плакати при спробах дефекації, а в калових масах можуть з’явитися домішки яскравою червоною крові. У цьому випадку дитину треба обов’язково показати педіатра або хірурга.

Як лікувати тріщини заднього проходу у дітей? У першу чергу потрібно усунути фактори, які її викликали:

• Для ліквідації запорів дітям призначають Дюфалак, інтенсивне пиття і дієту. Якщо запори мають невротичний характер, потрібно отримати консультацію невропатолога з подальшим прийомом заспокійливих препаратів (див. що робити при запорі у немовляти). Також необхідно виключити дисбактеріоз і гельмінтоз (лікування гостриків у дітей).
• Проноси лікують препаратами, нітрофуранами (наприклад, Стоп-діар) або бактеріофагами, після яких прописують місячний прийом еубіотиків.
• Перед використанням свічок і мазей, дітям призначають лікувальні ванночки з ромашкою або календулою.
• Найбільш придатними ректальними свічками для дітей є супозиторії на основі обліпихової олії. Дітям до року вводять по половині свічки двічі на добу, а малюкам старше цього віку – по одній свічці двічі на день.
• Щоб швидко зняти біль і прискорити загоєння тріщини, можна використовувати мазі Офлокаин і Левомеколь. Останній не можна застосовувати довше тижня і перевищувати дозування, так як препарат може викликати зниження кількості лейкоцитів та анемію. Офлокаин містить антибіотик і знеболюючий компонент, тому швидко знімає біль і запалення. Свічки Ауробин можна використовувати лише для лікування дітей старше року і не більше п’яти діб, вводячи по половині свічки в день.
• Дітям можна використовувати засоби Бепантен, Д-пантенол і Метилурацил, які сприяють швидкому загоєнню тріщин.

Щоб правильно поставити свічку дитині до року, треба покласти його на бік, або підняти ніжки і таз, коли дитина лежить на спині. Свічка вводиться чистим пальцем на відстань не більше трьох сантиметрів. Потім потрібно стиснути сідниці, щоб ліки не витекло.

Лікування анальної тріщини після пологів

Під час потуг сильно зростає тиск на пряму кишку і можуть утворитися тріщини. Але оскільки в процесі пологів на таку дрібницю не звертають уваги, перші ознаки з’являються лише через кілька днів, коли жінка починає відчувати біль при дефекації.

В даному випадку потрібно використовувати медикаменти, які не проникають у молоко і не всмоктуються в кров. Головне, не затягувати з процесом лікування, щоб не допустити розвитку геморою. В загальних рисах, лікування анальних тріщин і жінок після пологів проходить за тією ж схемою, що й для дітей до року. Їм призначають Дюфалак, свічки з обліпихою і Метилурацил. Іноді прописують крем Емла для зони анального отвору, Катеджель і свічки Постеризан.

Якщо анальна тріщина не затягується довше трьох місяців, її краю можуть ороговіть, а обмінні процеси в тканинах припиняються. В даному випадку найчастіше застосовують хірургічні методи лікування.

Оперативне втручання для лікування анальної тріщини

Існує кілька варіантів операцій, які допомагають вилікувати тріщини заднього проходу:

• Сфинктеротомия вважається найбільш класичним варіантом лікування, при якому проводять висічення анальної тріщини в межах здорових тканин. У разі поєднання тріщини зі спазмом сфінктера, розтин роблять з внутрішньої сторони. Рана гоїться приблизно за шість діб, а весь цей час пацієнтові роблять перев’язки з Левомеколем.
• Девульсия представляє собою компромісний варіант між оперативним втручанням і консервативним лікуванням. Лікарі проводять девульсию (розширення анального отвору), що сприяє швидкому загоєнню тріщини. Однак, даний тип операції не проводять літнім людям.
• Кріодеструкція проводиться рідким азотом. Однак, цей метод не завжди дієвий, оскільки домогтися заморозки тільки певної ділянки складно. Крім того, цей метод дорогий, і тому застосовує нечасто.

Загальні рекомендації і дієта

Анальна тріщина не така вже й жахлива патологія, хоча вона й завдає багато дискомфорту в повсякденному житті. При правильному догляді та лікуванні тріщини заживають досить швидко, а ризик отримати запалення з-за приєднання вторинної інфекції, невеликий.

Щоб прискорити процес загоєння, потрібно дотримуватися деяких рекомендацій і постаратися ліквідувати чинники, здатні викликати хворобу:

• Не допускати запорів, вчасно лікувати дисбактеріоз і кишкові інфекції, які можуть викликати пронос.
• Займатися спортом, більше ходити пішки і намагатися не перебувати занадто довго в сидячому положенні.
• Не старатися з нетрадиційним сексом, і використовувати для цього якісні лубриканти.
• Користуватися якісною туалетним папером і підмиватися прохолодною водою після кожного спорожнення кишечника.

Лікарі також рекомендують переглянути свій раціон харчування. У нього повинні входити продукти, які позитивно впливають на частоту стула. Потрібно по максимуму виключити з раціону смажене, прянощі та алкогольні напої (див. дієта при геморої і тріщинах).

Щоб позбутися від запору, можна щодня з’їдати контрастний сніданок (наприклад, склянку холодного молока, а через 15-20 хвилин – тарілку гарячої каші). Також допомагає прийом десертної ложки рослинної олії натще, вживання буряка, яблук, хліба з висівками і великої кількості супів і рідини (не менше трьох літрів на добу).

Для позбавлення від проносу, необхідно обмежити вживання капусти, свіжих овочів, фруктів, випічки на дріжджах, цільного молока і бобових.

Як правильно потрібно доглядати за козою

З кожним роком розведення кіз стає все більш популярним заняттям. Від них отримують найціннішу продукцію – шерсть, пух, шкури, м`ясо і молоко. Козяче м`ясо і молоко мають унікальні цілющі властивості для організму, в тому числі і дитячого. Корисні також кефір, сир, кисле молоко та інші продукти, виготовлені з козячого молока.

Купуючи тварину, виникає питання: «Як за ним доглядати в домашніх умовах правильно?».

Козам важливо забезпечити комфортні, теплі умови проживання (див. На відео).

А так же калорійне, збалансоване харчування. Годівниці для кіз можна змайструвати самостійно, як показано на відео зробити її своїми руками нескладно.

Коза – невибаглива тварина і не вимагає до себе підвищеної уваги, але все ж, деякі питання, що стосуються догляду та утримання, потрібно знати.

Особливої уваги потрібно приділяти тваринам в період до, під час, і після окоту. Тому зупинимося на цих питаннях докладніше.

Догляд за вагітною козою в домашніх умовах

1. Тварині потрібно давати тільки високоякісні корми. Строго стежити, щоб коза не з`їла зіпсовані, запліснявілі або неякісні продукти. Це може вплинути на вагітність і стати причиною викидня.
2. Потрібно правильно напувати тварина. Не можна поїти козу холодною водою, вона повинна бути тільки кімнатної температури. Відро і вода повинні бути чистими.
3. Годувати і напувати козу потрібно в один і той же час.
4. Коренеплоди потрібно варити, а ріпу і брукву виключити віз раціону зовсім.
5. Потрібно контролювати вагу тварини. У закормленной кози може бути слабка пологова діяльність і мертвонароджені козенята. Тому, якщо коза має велику вагу, за дві – три тижні перед окотом обсяг корму починають поступово зменшувати.
6. За два тижні до пологів рекомендується почати давати розведені в теплій воді висівки, варені овочі (буряк, морква, кабачок, картопля, і т.д.).

1. Механічний вплив – поштовхи, удари, як і різкі звуки, можуть так само стати причиною передчасних пологів.
2. Два місяці до окоту тварина повинна перебувати в теплому, сухому, провітрюваному приміщенні з товстим шаром чистої підстилки на підлозі.
3. Перед окотом бажано вигулювати тварину на свіжому повітрі, але стежити за тим, щоб не було його переохолодження та перегрівання.
4. Вагітна коза повинна гуляти тільки на відкритій рівній місцевості, потрібно виключити переляк і все різкі рухи (перестрибування ровів, ям, забору, крамничок, і т.д.).
5. Небезпечним явищем після пологів є запальний процес вимені – мастит. Тому до окоту рекомендується м`яко і ніжно масажувати вим`я. Можна злегка сдаивают молозиво.

Догляд за козою під час окоту

1. Перед окотом козу прибирають в окреме приміщення, в якому сухо і тепло, підлогу і годівниці заздалегідь вимиті спеціальним дезинфікуючим розчином. Пол потрібно покрити товстим шаром сухої підстилки. Перед майбутньою матір`ю ставлять відро з водою кімнатної температури, а в годівницю накладають якісне сіно.
2. Коли родова діяльність почалася, козу краще залишити одну. Новачкам можна в цей час запросити ветеринара або попередньо ознайомитися зі спеціальними рекомендаціями.

1. Після закінчення пологів тварині можна приготувати теплу бовтанку – вівсяну муку обдати окропом і довести до густоти рідкої сметани. Після важких, затяжних пологів, для відновлення сил, козі дають стакан легкого теплого вина.
2. Після окоту в домашніх умовах за твариною теж потрібно доглядати правильно:

• поміняти підстилку, прибрати сліди слизу і крові;
• помити вим`я теплою водою і витерти чистим рушником насухо;
• здоїти акуратно невелику частину молозива в окрему ємність;
• допомогти козенята знайти соски і напоїти їх молозивом.

1. Три дні після окоту дають козі легкозасвоюваних їжу, теплу воду з дрібкою солі, подрібнену буряк, морква, або інші овочі, якісне сіно.
2. Через деякий час додають в раціон молокогонное і концентровані корми.

Догляд за козою після пологів

Через годину – півтори після пологів козі можна дати теплу воду. Далі – давати не більше літра через кожні три години, поки вона не насититься.

Годувати козу потрібно часто, але невеликими порціями. Бажано в літній період давати подрібнену, Прив`ялі траву, а в зимовий – Високоякісне сіно.

Тільки через кілька днів можна давати корми, що впливають на лактацію. Поповнити запас вітамінів і мінеральних речовин допоможуть комбікорми, крейда, сіль, макуха, деревне вугілля, кісткове борошно, і т.д.

Якщо коза пасеться під відкритим небом, потрібно звернути увагу на її повадки і поведінку. Так, наприклад, те, що вона тягне в рот пакети, папір або їсть землю, може бути проявом авітамінозу. Тоді раціон кози потрібно терміново підкоригувати.

Як правильно доїти і доглядати за козою після пологів в домашніх умовах, показано на відео.

Щоб здоров`я кізоньки залишалося міцним, а її молоко було жирним і рясним, її потрібно правильно раздоя.

Новачкам потрібно знати, що цю процедуру потрібно робити відразу ж, і не менше чотирьох разів за добу, в один і той же час, через однакові інтервали. Для профілактики маститу, після кожного доїння, вим`я потрібно масажувати теплими чистими руками. Робити це потрібно обережно, щоб його не травмувати.

Не раніше, ніж через п`ять днів доїння переводять на триразове.

Іноді потрібно допомогти матері звикнути до козенята. Для цього їх підносять до вимені з інтервалом у три години. Для цієї процедури потрібно помічник, який буде притримувати козу. Багато козівники для цих цілей споруджують невеликий доїльний верстат.

Зробити його своїми руками не складно, см. Відео.

Надалі коза може перебувати з іншими родичами.

Пологи і післяпологовий період – клопітка час для козівників. Якщо у вас недостатньо знань і досвіду, познайомтеся з рекомендаціями фахівців або запросіть для консультації ветеринарного лікаря. Уважно спостерігаючи за поведінкою і звичками тварини можна уникнути проблем зі здоров`ям і вчасно визначити починається захворювання. Тільки при правильному годуванні і догляді ваша тварина буде бадьорим і здоровим, а в щоденному меню членів вашої сім`ї в достатній кількості будуть присутні смачні і корисні молочні продукти.

Тріщина в кістки ноги чи руки

Тріщина кістки є менш небезпечною травмою, ніж перелом. Належить до неповних порушень цілісності кісток. Тим не менш, при неправильному лікуванні або у разі недотримання всіх лікарських приписів стан опорно-рухового апарату може серйозно постраждати. Які ж головні причини та ознаки утворення тріщин у кістках руки чи ноги, як лікувати таку травму та як її попередити?

Тріщина є дуже поширеним видом травм верхніх чи нижніх кінцівок. Найчастіші причини їх появи, такі:

1. Падіння та різного роду необережні рухи здатні викликати порушення цілісності кісткової тканини.
2. Носіння незручного взуття.
3. Різкі рухи у суглобах.
4. Підвищення маси тіла, через що звичні навантаження можуть спричинити пошкодження кісткової тканини.

До супутніх факторів, які сприяють появі такого роду травм, належать:

• зловживання гормональними препаратами;
• порушення роботи щитовидки;
• нерегулярність менструального циклу;
• зниження щільності кісткової тканини;
• різке падіння концентрації кальцію у крові.

Головні прояви

Фахівці виділяють такі симптоми тріщини кістки:

1. Потерпілий починає відчувати сильний біль у ділянці травмованої ділянки. При спробі ворушити рукою чи ногою біль посилюється. Те саме відбувається при пальпації ураженої області та навіть дотику до неї. У стані спокою тріщина в кістки на руці або нозі дає про себе знати незначною пульсацією та почуттям поколювання у кінцівки.
2. Набряк ураженої ділянки тіла. Причому набряклість розвивається дуже швидко, іноді на очах.
3. Поява гематоми (особливо виражені гематоми виявляються при тріщині кістки ноги). Синяк виникає тому, що кровоносні судини внаслідок травми розриваються.
4. Симптоми тріщини в кістці на нозі можуть виявлятися майже повною втратою функціональності пошкодженої кінцівки. Хворий не може ступати на хвору ногу. Щоб полегшити хворобливу симптоматику, пацієнти змушені приймати фіксоване становище, часто неприродне.

Поява будь-яких із перелічених симптомів має бути приводом для негайного звернення до лікаря.

Особливості травм у дітей

Прояви тріщини в дітей віком можуть дещо відрізнятися. Іноді травма відбувається набагато складніше, ніж у дорослих. Це особливостями розвитку опорно-рухового апарату. Пошкодження може торкатися судин, що веде до появи великих гематом.

Кісткові покриви можуть пошкоджуватися на кшталт «зеленої гілки». При цьому поразка не торкається самої окістя. Кісткова тканина у дітей має набагато більше здібностей до відновлення, тому процес лікування менш тривалий.

При появі тріщини, дитину рекомендується якнайшвидше доставити до травматологічного відділення, щоб не допустити неправильного зрощення кісток.

Як самостійно визначити наявність травм?

Існує ряд характерних ознак тріщини. До них належить таке:

• Больові відчуття виникають лише за руху;
• У місці локалізації тріщини утворюється виражена гематома;
• На місці удару формується набряк;
• У стані спокою звертає на себе увагу поколювання забитого місця.

Долікарська допомога

Екстрену допомогу слід надати потерпілому ще до його відправлення до лікувального закладу. Потрібно надати ураженій кінцівки повний спокій. Для цього слід забезпечити її іммобілізацію за допомогою накладання фіксуючої пов’язки (шини).

Кожному корисно знати про способи такої іммобілізації, особливо в умовах коли імпровізовану шину необхідно робити з підручних матеріалів (дощечок, гілок, палиць і т.д.). До місця ураження необхідно докласти холод, що сприяє зменшенню утворення гематоми. Хворому необхідно дати знеболювальні медикаментозні засоби.

Забороняється наступати на пошкоджену ногу, піддавати будь-яким навантаженням руку, оскільки це може призвести до розростання тріщини та формування перелому.

Як відбувається діагностика

Як визначити тріщину? Хворий або той, хто надає допомогу, не може візуально зрозуміти, чи є таке пошкодження. Щоб точно знати, чи вражена кінцівка, слід звернутися до травматолога.

Насамперед лікар проводить огляд ураженої кінцівки. Після цього необхідно зробити рентгенівський знімок, завдяки якому визначається тип травм кістки, стан м’яких тканин, наявність гематоми. Тільки так можна визначити, чи має людина перелом. Тільки рання діагностика є гарантією правильного та ефективного лікування ураженої кінцівки.

Часто буває, що людина уражена невеликими кістками. У такому випадку звичайна рентгенографія не дає достатньої інформації про процеси, що відбуваються в організмі. У цій ситуації пацієнта надсилають додатково на комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію.

Принципи терапії

Ефективне лікування може бути призначене лише після всебічної діагностики. Лікар проводить іммобілізацію ураженої кінцівки за допомогою гіпсової пов’язки. Він визначає, скільки часу треба її носити. Пацієнту необхідно дотримуватися спокою, виключити фізичні навантаження. Слід дотримуватися постільного режиму.

У деяких випадках можливе носіння ортезу або еластичного бинту. Сучасні ортези виготовляються із пластику та синтетичних матеріалів. Якщо у потерпілого спостерігається різкий больовий синдром, йому призначають прийом знеболюючих препаратів. Для якнайшвидшого відновлення кісткової тканини показана дієта.

Скільки часу гоїться тріщина? Це від індивідуальних особливостей організму пацієнта. Чим старший вік, тим довшим буде відновлювальний період після травми. Зазвичай тривалість лікування становить від 1 до 15 місяця. Повністю функції кінцівки відновлюються через 4-6 місяців.

У перші тижні після травми, коли на місці ушкодження формується хрящова тканина, хворому рекомендується збалансоване харчування. Необхідно вживати продукти, що стимулюють утворення колагену. Це морська риба, холодець і всі страви, у складі яких є желатин.

Процес утворення хрящової тканини триває приблизно 3 тижні. Весь цей період необхідно дотримуватися дієти.

Організму потрібна підвищена кількість кальцію. Він погано засвоюється організмом, тому необхідно приймати додатково препарати вітаміну Д. Організм здатний у достатній кількості виробляти цей вітамін самостійно, проте для цього необхідно достатньо часу перебувати під прямим сонячним промінням.

Невід’ємну частину дієти повинні становити:

Якщо була пошкоджена нога, то наступати на неї можна приблизно через півтора місяці від початку терапії. Пошкоджена ступня іноді потребує тривалішого лікування.

Ускладнення травми

Вилікувати тріщину можна за умови своєчасного звернення до лікаря. Пацієнту необхідно дотримуватися всіх рекомендацій травматолога. У разі прогноз зазвичай сприятливий, і ускладнення спостерігаються рідко. Якщо ж належного лікування травми не проводиться, тріщина поступово збільшуватиметься у розмірах. Це може призвести до утворення перелому. Відсутність лікування може спричинити такі ускладнення:

• Зміщення частин кістки;
• неправильне зрощення;
• Деформація кінцівки;
• Хронічний больовий синдром;
• Деформуючий артроз.
• Порушення функції пошкодженої кінцівки.

Затягувати із відвідуванням лікаря не варто. Тільки кваліфікований фахівець знає, як правильно діагностувати тріщину та які методики лікування слід застосовувати. При тріщинах кісткової тканини категорично забороняється займатися самолікуванням. Воно може мати вкрай негативні наслідки для організму та стати причиною інвалідності.

Тріщина в кістці

Тріщина в руці чи нозі не рідкість. Люди часто отримують травми кінцівок, однак, на відміну від перелому, при тріщині тканини ушкоджуються не остаточно, і одужання відбувається набагато швидше.

Існує кілька різновидів кісткових тріщин. Залежно від їх кількості, виділяють множинні та поодинокі. Множинними вважаються тріщини, коли є більше 3 ліній розлому.

Виходячи з глибини пошкодження, тріщину класифікують як поверхневу чи наскрізну. У першому випадку торкається тільки верхній шар кістки (окістя). Якщо уражена вся поверхня, то тріщина в кістці вважається наскрізною. Для загоєння останньої потрібно більше часу, але прогноз загоєння сприятливий.

За їх розташуванням по відношенню до осі ушкодження виділяють поздовжні, косі, поперечні та спіральні. Лікар оцінює напрямок та складність травми кісткової тканини за допомогою візуального огляду та рентгенівського знімка.

Причина виникнення тріщини одна – вплив на неї сили, що перевищує рівень її міцності. Відбутися це може за різних обставин, таких як падіння, сильний удар, дорожньо-транспортна пригода, нещасний випадок на виробництві та ін. Тріщина в кістці вважається різновидом перелому, тому причини виникнення схожі.

Значення має загальний стан здоров’я. Якщо у пацієнта знижена щільність кісткової тканини через остеопороз, присутні зайва вага, захворювання щитовидної залози, знижена кількість кальцію в організмі, то ризик отримати пошкодження підвищується.

Ознаки та симптоми

Існують ознаки тріщини, за якими можна визначити, що потерпілий потребує термінової медичної допомоги.

Відразу після удару пацієнт відчуває біль, причому вона необов’язково має бути гострою. Пошкоджене місце може поколювати, «нити», можуть з’явитися пульсуючі болючі відчуття. Тривожною ознакою вважається поява болю під час спроби рухати ушкодженим місцем. У цьому випадку до отримання кваліфікованої допомоги травмованою кінцівкою не можна ворушити.

Ще одним симптомом ушкодження є опухання і почервоніння забите місця, причому ці ознаки можуть з’явитися відразу після удару, а можуть і на другу добу після травмування. Розвивається гематома, дотик якої викликає різкий біль. Надалі вона збільшується у розмірі та у разі відсутності лікарського втручання може перерости в гангрену.

Симптоми тріщини схожі на ознаки прихованого перелому або забиття. Тому при отриманні травми необхідно негайно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу та призначення лікування.

Перша допомога

Якщо сталася травма, постраждалого необхідно у максимально короткий термін доставити до медичного закладу. Перед цим пошкоджену частину тіла потрібно знерухомити, щоб вона зберігала стан спокою. Для цього підійдуть наявні підручні матеріали для виготовлення шини. Якщо є можливість, на забите ділянку накладають крижаний компрес.

У разі травмування кісток стопи на пошкоджену ногу не можна спиратися. Стопу фіксують. Пацієнт не може самостійно зрозуміти, що тріщина, а не перелом. Це можливо лише після проведення рентгенодіагностики у медичній установі.

Як визначити тріщину в кістці

Після того, як пацієнта доставлено до лікарні, лікар проводить первинний візуальний огляд та пальпацію пошкодженого місця. Щоб визначити, утворилася тріщина чи перелом, проводять рентгенівське дослідження. На знімку видно саму тріщину кістки, її розміри та інші пошкодження, що утворилися через травму.

Якщо після проведення рентгена у лікаря залишаються сумніви щодо глибини пошкодження, пацієнта направляють на магнітно-резонансну томографію.

Після встановлення точного діагнозу лікар призначає лікування і дає рекомендації з приводу того, що можна і що робити при тріщині не можна.

Лікування пошкодження кістки залежить від тяжкості стану, ступеня складності травми, наявності або відсутності осколків, що утворилися, від специфіки частини тіла, що зазнала удару.

Тріщина в нозі

Після отримання тріщини в кістці на нозі та проведення первинних заходів щодо знерухомлення кінцівки пацієнт прямує до лікаря-травматолога. Лікар проводить діагностику та накладає на ногу гіпсові лонгети, щоб зафіксувати постраждалу кістку. Термін лікування та реабілітації визначається у кожному окремому випадку з урахуванням тяжкості травми та стану здоров’я пацієнта, а також його віку.

Після накладання гіпсу пацієнту рекомендовано абсолютний спокій, постільний режим, виключаються будь-які фізичні навантаження, при знаходженні в лежачому положенні не можна класти здорову ногу на хвору.

Тріщина в руці

Тріщина в кістці на руці виражена тими самими симптомами, що травма інших кінцівок. Пацієнт відчуває гострий біль, що посилюється при торканні. Утворюється набряк та гематома.

Пошкоджену руку фіксують за допомогою шини, прикладають кригу, роблять рентген.

Потім накладаються еластичні бинти чи гіпс. Пацієнту рекомендований спокій та перебування в ліжку. Можуть бути призначені нестероїдні протизапальні препарати.

Тріщина у пальці

Пошкодження пальців рук і ніг виникає через удари середньої тяжкості та забиті місця. У разі кістка не пошкоджена повністю, та її цілісність порушена. Самостійно відрізнити тріщину в пальці від забиття неможливо, оскільки симптоми схожі. З’являється біль, набряк, порушуються рухові функції пальця.

Часто на нозі або руці травмується мізинець, тому що в цьому пальці найтендітніша і маленька кістка. Однак мізинець лікується стільки ж, скільки будь-яка інша травмована частина тіла. Загальний термін реабілітації становить 2-3 місяці.

Пошкодження кістки пальця може бути спричинене внутрішніми причинами, до яких належить критичне зниження імунітету, цукровий діабет, гормональні збої, надмірна вага.

Тріщина гомілкостопу

Усі кістки людини діляться на рухливі та нерухомі. Гомілковостопний суглоб поєднує в собі обидва ці види зчленувань, які відповідають за збереження стабільності в ступні. Найчастіше до травм схильні малорухливі зчленування. Це відбувається через підвищене фізичне навантаження на нижні кінцівки.

Тріщина гомілки часто спостерігається у людей, які активно займаються спортом, балетом або цирковими трюками. Також на травму схильні жінки, що носять взуття на високих підборах.

До симптомів відноситься біль у ділянці кісточки, набряк та почервоніння, порушення рухливості стопи. Для фіксації суглоба накладають гіпсову пов’язку як «чобітка». Після цього пацієнт пересувається за допомогою милиць.

У деяких випадках для повної фіксації вдаються до оперативного втручання. Операція буде проведена, якщо були пошкоджені сухожилля, нерви та судини.

Реабілітація

Після проведення лікування розпочинається процес реабілітації. Його тривалість залежить від складності пошкодження, місця виникнення, віку та стану здоров’я пацієнта та дотримання ним рекомендацій щодо харчування. Обов’язково призначаються фізіопроцедури. До них відноситься електрофорез, УВЧ, кварц. Фізіотерапію розпочинають на другий-третій день після отримання травми.

Для відновлення рухливості кінцівки пацієнта спрямовують курс лікувальної фізкультури. Відвідувати її можна вже після зняття гіпсу.

Щоб зростання кістки відбувалося швидше, важливо дотримуватись правильного харчування. Дієта повинна містити велику кількість продуктів, що покращують формування хрящової тканини. До них належить холодець, желе, жирна риба. Також потрібно вживати продукти, багаті на кальцій. Це горіхи, яйця, молочні продукти. Додатково призначаються вітамінні та мінеральні комплекси.

Можливі ускладнення

Тріщина у кістковій тканині є свого роду неповним переломом. І якщо пацієнтові вчасно не було надано медичної допомоги або неправильно встановлено діагноз, то високий ризик переходу травми в перелом. Якщо було пошкоджено палець і зрощення сталося невірно, то не виключена надалі втрата рухових функцій. Але якщо швидко було надано лікарську допомогу, то прогноз одужання сприятливий і ускладнень немає.

Діагностика та лікування тріщини в руці

Тріщина в кістці на руці не така небезпечна, як перелом. Йдеться про порушення цілісності кісткової структури – але не повне, а часткове. Проте ігнорувати цю травму не можна. Вона супроводжується найгострішим болем – до загоєння користуватися кінцівкою практично неможливо. За відсутності належної уваги та лікування вона призводить до серйозних наслідків. Фахівці схильні відносити її до одного із видів переломів.

Причини появи тріщин

Отримати цю травму можна внаслідок механічної дії безпосередньо на постраждалу точку. При цьому сила навантаження перевищує міцність тканини кістки.

При тріщині у руці симптоми безпосередньо залежить від її типу. Такі травми ділять за кількістю однією ділянці – множинні і одиночні. Також класифікація здійснюється за розташуванням щодо осьової осі:

Дані пошкодження трапляються у різних ситуаціях:

• побутових або виробничих нещасних випадках,
• ДТП,
• падіннях на вулиці (ями, ожеледиця),
• бійках,
• тренуваннях і таке інше.

Існує безліч факторів, що підвищують ризик отримання цієї травми:

• неуважність при переміщенні у просторі,
• низька щільність тканини кісток,
• спортивне обладнання поганої якості,
• підвищення інтенсивності фізичних занять,
• перевищення або недобір норми вмісту в організмі жирів,
• харчування, в якому бракує кальцію та інших мінералів,
• прийом стероїдних або гормональних препаратів,
• менопауза або порушення циклу,
• захворювання щитовидної залози

Основні симптоми

Головні ознаки отриманої тріщини кістки руки – це нестерпний біль на пошкодженій ділянці, що посилюються під час торкань і рухів. Якщо рука перебуває в спокої, хворобливі відчуття притупляються, але при цьому стають пульсуючими.

У пошкодженій ділянці утворюється набряклість. Іноді вона збільшується в розмірах блискавично і тримається так до доби. Утворюється гематома – за деяких травм досить велика. Двигати або просто рухати рукою важко – особливо в області травми. Причини – гострі болі та опухлі у травмованій ділянці тканини. Навіть у стані спокою є обмежена кількість зручних позицій, за яких хворобливі відчуття зменшуються.

Важливо відзначити, що ця травма є досить серйозною. Навіть якщо потерпілий виявив не всі симптоми тріщини кістки руки, травмувавши її, слід по можливості оперативно звернутися за медичною допомогою. Чим більше симптомів спостерігається, тим серйозніша ситуація.

Вузький спеціаліст направить потерпілого на рентгенівське дослідження. З його результатів вдасться адекватно визначити тріщину кістки руки, і навіть оцінити рівень її тяжкості. Лікар призначить відповідне лікування. Своєчасне звернення до лікарів уберігає від серйозніших наслідків інциденту.

Як лікують тріщину

Як тільки була отримана тріщина кістки руки, до пошкодженої області прикладають будь-який холод для зняття больового синдрому та запобігання набряклості. Далі слід оперативно звертатися до лікарів. Головні правила при лікуванні травм такого характеру:

• абсолютний спокій,
• відсутність фізичних навантажень,
• по можливості, перебування в ліжку.

Терміни та строгість дотримання зазначених правил суворо індивідуальні та визначаються лікарем – залежно від стану здоров’я пацієнта та характеру травми. Травмоване місце фіксують. Застосовується бинтування еластичними матеріалами або накладаються гіпсові лонгети. Скільки саме доведеться ходити в гіпсі при тріщині руки, залежить від стану організму – загальне та в області пошкодження.

Цікаво почитати як лікувати забій кисті руки в домашніх умовах.

Призначаються знеболювальні лікарські препарати, що належать до групи протизапальних нестероїдних засобів. Фахівці рекомендують підібрати раціон, що сприяє покращенню регенерації хрящової тканини. Спочатку додаються:

Надалі рекомендуються продукти, що містять кальцій:

За необхідності лікар допоможе підібрати комплекси з вітамінів та мінералів.

Швидкість загоєння тріщини швидше, ніж у разі перелому, лікування подібних травм менш інтенсивне. Терміни реабілітації залежать від стану організму, а також віку потерпілого. Чим міцніший пацієнт, тим швидше видужує.

У той самий час із віком процеси репарації уповільнюються, і реабілітаційний період потребує більше часу. У середньому гострий період завершується через чотири-шість тижнів. Повністю відновитися виходить приблизно за півроку.

Як правило, прогнози є сприятливими. Якщо слідувати всім порадам лікаря, поява ускладнень малоймовірна.

Однак якщо вчасно не зайнятися проблемою, тріщина може не лише заглибитись, а й перетворитись на перелом, аж до усунення уламків.

Гематома ж, загнаюючись, іноді призводить до гангрени. Цих ускладнень можна уникнути, вчасно та грамотно зайнятися лікуванням.

Пошкодження кісток у дітей

У дитини, особливо першого року життя, симптоми тріщини кістки руки – не рідкість. Діти ведуть активніший спосіб життя, ніж дорослі. Вони ще не вміють правильно управляти своїм тілом. При цьому кісточки в маленькому організмі недостатньо міцні, щоб долати постійні навантаження. Ситуація посилюється безперервним зростанням.

Бувають випадки, коли пошкодження такого роду зачіпають одночасно кілька сусідніх кісток. Досить часто ушкоджуються судини, викликаючи поява гематом. Кістки, як правило, пошкоджуються на кшталт «зеленої гілочки» тобто без наслідків для окістя.

Ознаки тріщини кістки руки в дітей віком приблизно ті ж, що й у дорослих: тріснута кістка відчуває біль, область опухає, ворушити рукою важко. До дитячих травм потрібна підвищена увага: малюки активно розвиваються та ростуть. Їм потрібен постійний рух. Тріщини можуть призвести до дуже важких наслідків – набагато серйозніших, ніж у дорослих.

Існують дитячі травматологічні пункти та відділення при медичних закладах. При найменших підозрах слід показати пошкоджену руку лікарю, зробити рентгенівський знімок травмованої області та розпочати лікування.

Конкретні заходи порадить лікар, вивчивши аналізи та оглянувши пацієнта. Загалом, вони подібні до підходів до дорослих травм – з урахуванням особливостей дитячої психіки та розвитку малюка. У разі швидкого медичного втручання наслідки для здоров’я дитини будуть мінімальними, а відновлення триватиме менше часу.

Симптоми та лікування тріщин у кістках рук, ніг

Щодня люди стикаються з різними ушкодженнями, серед яких нерідко виникають тріщини в кістки. Ця травма є частковим порушенням цілісності кістки, що відрізняє її від «повноцінних» переломів. Зазвичай тріщини діагностуються при травматизм плоских кісток.

Якщо стався нещасний випадок з ударом по кисті руки, ноги або іншої частини тіла, слід знати, які симптоми тріщини кістки бувають, щоб вчасно звернутися за допомогою лікарів.

Тріщина кістки виникає через різні фактори: падіння, виробничі травми, конфліктні ситуації із застосуванням фізичної сили, дорожньо-транспортні та інші події. Зазвичай тріщина на кістки утворюється з наступних причин:

• різке підвищення інтенсивності спортивних занять;
• виконання нових вправ без підготовки;
• зниження щільності кісткової тканини через нестачу кальцію;
• порушений вміст жиру в організмі;
• неправильне харчування (низький вміст мікроелементів);
• хвороби щитовидної залози;
• вживання гормональних та анаболічних препаратів;
• Зміна менструального циклу для жінок.

Поділяють такі види неповних переломів:

• поодинокі;
• множинні;
• лінійні;
• косі;
• зигзагоподібні.

Утворення неповного перелому відбувається за допомогою зовнішньої механічної дії, яку кісткова тканина не в змозі витримати. На відміну від повного перелому, тріснута кістка зберігає свою опорну функцію.

Для надання правильної першої допомоги постраждалому після нещасного випадку необхідно розуміти, як визначити тріщину в кисті.

При ураженні кістки симптоми неповних переломів розрізняють такі:

1. Сильний біль – при утворенні неповного перелому виникає больовий синдром, який посилюється при спробі поворухнути кінцівкою або торкнутися її. Якщо травмована область перебувати у стані спокою біль знижується і стає пульсуючим. Іноді можна відчути поколювання. При тріщині в ребрі, потерпілому боляче дихатиме, а якщо пошкодження в плечовому суглобі, біль утворюватиметься при спробі підняти руку вгору.
2. Набряклість – на пошкодженій ділянці утворюється припухлість, яка може швидко збільшуватися в розмірах. Вона виникає через порушення відтоку лімфи від травмованої області. Набряк при пошкодженні пальця або нижньої кінцівки може триматися протягом доби.
3. Гематома – у разі забиття кінцівок з утворенням тріщини у місці локалізації травми виникає гематома, розміри якої бувають різні, залежно від сили удару.
4. Обмеження рухливості — це найперший симптом тріщини кістки руки чи ноги. Через больові відчуття постраждалому дуже важко виконати будь-який рух, а іноді навіть доводиться перебувати в певному положенні, щоб послабити біль. При тріщинах кістки симптоми ноги такі, як і для руки, але при цьому нога може виконувати свою опорну функцію.

Знаючи, які симптоми виникають при неповних переломах, можна вчасно визначити тріщину руки, плеча, стегна та інших частин тіла. Своєчасне звернення до лікарні прискорить загоєння та повне відновлення функціональних можливостей травмованої кінцівки. Ознаки тріщини у кістки руки виявляються вищеописаною симптоматикою. При такому пошкодженні рука не може виконувати всі рухові функції повноцінно.

Тріщина в кістці на нозі може виникнути через сильний зовнішній механічний вплив. Наприклад, таке пошкодження утворюється при невдалих падіннях або сильних ударах, які значно перевищують міцність кістки. Основні ознаки тріщини у кістки ноги такі самі, як і інших частин тіла. Головною відмінністю від перелому є те, що при тріщині гомілки або стегнової кістки, функція опори залишається, і немає зміщення фрагментів кісткової тканини.

Тріщини у дітей

Нерідко тріщини виникають саме у дітей, а до групи підвищеного ризику потрапляють діти дошкільного віку. Справа в тому, що в цей період кістки ще дуже тендітні, а діти ведуть дуже активний спосіб життя. Нерідко подібним травмам зазнають дитячі ніжки, оскільки під час активних ігор вони часто піддаються ударам та падінням. Зазвичай такі травми характеризуються як “зелена гілочка” – при порушенні цілісності кістки залишається неушкоджена окістя.

Також існує велика ймовірність виникнення тріщин або переломів у дітей на першому році життя, зокрема кісток склепіння черепа:

Кістки на потилиці і скронях травмуються не так часто, але перелом, що утворився, може зачіпати не одну кістку, а відразу кілька. При такому пошкодженні можливе ураження судин, наслідком чого стає виникнення епідуральної гематоми.

Якщо у дитини пошкоджена кістка в руці, симптоми виникають одразу після події, що дозволяє своєчасно визначити тип травми, надати першу допомогу та доставити малюка до лікарні для подальшого лікування.

Перша допомога

Якщо після нещасного випадку у потерпілого спостерігаються сильні болі в руці, стопі або іншій травмованій ділянці, а симптоми вказують на можливу тріщину, йому необхідно надати першу допомогу та доставити його до медичного закладу. Якщо немає можливості транспортувати хворого до стаціонару самостійно, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

Щоб полегшити стан хворого слід дати йому болезаспокійливий засіб та забезпечити повний спокій травмованої кінцівки. Також знизити біль можна за допомогою холодного компресу.

Якщо пошкоджені кістки стопи, на травмовану ногу не рекомендується вставати та спиратися. Потрібно зробити шину, за допомогою якої необхідно зафіксувати стопу. Для цього можна використовувати підручні засоби, наприклад дошку або фанеру.

При своєчасно та правильно наданій першій допомозі підвищується ймовірність того, що кістки зростуться швидко та правильно. Як лікувати тріщину руки, берда, плеча чи іншої пошкодженої ділянки лікар може сказати лише після точної діагностики та визначення клінічної картини.

Якщо утворилася тріщина в кістці на руці, лікування рекомендовано починати якнайшвидше, щоб кістка зросла правильно і швидко. А у разі пошкодження гомілкової кістки, варто негайно доставити постраждалого до лікарні, щоб запобігти можливим ускладненням та наслідкам. Скільки часу потрібно лікувати це ушкодження лікарі можуть визначити лише після детального огляду.

1. Ступінь тяжкості;
2. Вік пацієнта;
3. загальний стан здоров’я потерпілого;
4. наявність супутніх пошкоджень;
5. Тип травмування.

Також у ході відновлення може бути призначена консервативна терапія із застосуванням нестероїдних болезаспокійливих препаратів та інших ліків, що мають протизапальні властивості. Неповні переломи дуже добре зростаються, якщо в щоденному раціоні є продукти, що сприяють регенерації хрящової тканини, наприклад жирні види риби. Добре допомагають зростатися кісткам страви з желатином, такі як желе та холодець.

Після проведення медичних заходів протягом двох тижнів варто вживати продукти з великим вмістом кальцію. Велике значення на період лікування впливає вік хворого, оскільки кістки молодих людей зростаються набагато швидше, ніж у пацієнтів похилого віку. У постраждалих похилого віку пошкоджена кістка зростається від місяця до півроку. Якщо ретельно виконувати всі рекомендації лікарів, лікування буде протікати швидко, а пошкоджена кістка зросте швидко і без наслідків. Також на час лікування впливає і локалізація травми – тріщина в пальці загоїться швидше ніж, наприклад, пошкодження плечової кістки.

Якщо це лікування було некваліфікованим, або постраждалий зовсім не звертався до лікарні, є ризик, що тріщина спричинить серйозні ускладнення. Наприклад, коли виникає неповний перелом у гомілковій кістці, без правильного лікування він може стати причиною утворення перелому в ступні. Також якщо не лікувати тріщину, це може стати причиною зсуву кісткових фрагментів, що надалі призведе до ураження м’язових тканин, утворення та запалення гематом і навіть виникнення гангрени, наслідком якої є ампутація кінцівки.

Ускладнення та реабілітація

У разі утворення тріщини ускладнення зустрічаються рідко. Зазвичай фактором їх виникнення є некваліфіковане лікування, або зовсім його повна відсутність. До таких ускладнень належать хронічний больовий синдром. Також серед наслідків таких травм трапляється артроз суглобів у місці ушкодження.

Якщо тріщина не гоїться протягом тривалого часу або коли переходить у стан перелому зі зміщенням кісткових фрагментів, можливе утворення кутової деформації, яку можна виправити тільки за допомогою хірургічного втручання.

При тріщинах, що утворилися в ногах, спиратися на пошкоджену кінцівку лікар дозволяє лише через півтора місяці терапії. При цьому необхідно ретельно розподіляти навантаження на ноги, щоб запобігти перенапрузі. Для реабілітації травмованих кінцівок призначається фізіотерапія та масаж, а також кілька курсів лікувальної фізкультури.

Профілактика

Для запобігання появі неповних переломів необхідно зміцнювати свої кістки, приймаючи вітамінні комплекси, а також вживаючи в їжу продукти, багаті на кальцій. Це особливо важливо для дітей, жінок під час вагітності та лактації, а також для людей похилого віку. Крім цього, людина повинна постійно підтримувати хорошу фізичну форму, займатися фізкультурою.

Оскільки ожиріння сприяє утворенню тріщин, людям із цукровим діабетом слід дотримуватися дієти, призначеної лікарем і допускати підвищення маси тіла. Діти, особливо до трирічного віку, завжди повинні бути під наглядом батьків або інших дорослих людей. Якщо травма все ж таки сталася, уникнути ускладнень та наслідків допоможе своєчасна перша допомога та звернення до травматологічного пункту.

Як лікувати тріщину в кістці

Тріщина в кістці не несе загрози життю та здоров’ю людини, але її не можна залишати поза увагою. Це часткове порушення цілісності тканин, що відбувається у плоских кістках і свідчить про лінійні переломи. Про те, як зрозуміти, що в кістці є тріщина, про методи лікування та профілактики пошкоджень дізнаєтесь із нашої статті.

Основні причини появи тріщин у кістках

Отримують тріщину у різних ситуаціях – у ДТП, при травмах побутового чи виробничого характеру, у бійці, при падінні.

До факторів ризику належать:

• інтенсивні тренування з підняттям ваг,
• травми на заняттях у спортзалі,
• незручне взуття,
• неякісний спортивний інвентар,
• зниження щільності кісткової тканини,
• ожиріння або анорексія,
• дефіцит мінералів, у тому числі кальцію,
• захворювання щитовидної залози,
• тривале лікування гормональними препаратами, прийом анаболічних стероїдів,
• нерегулярний цикл у жінок, менопауза.

Тріщини в кістках утворюються внаслідок прямого впливу – удару, невдалого падіння. Тканини не вистачає міцності, щоб витримати силу, але опорна функція кістки зберігається. При переломах, навпаки, відбувається усунення уламків. На одному елементі скелета може виникнути одна або кілька тріщин, що формують косі, прямі або спіралеподібні лінії.

Пошкодження кісток у дітей

У маленьких дітей до року часто діагностують переломи лінійного типу або тріщини зводу черепа, а саме: тім’яної, лобової, скроневої та потиличної кістки. Найчастіше вони проходять за кілька ділянок одночасно. З огляду на цього виникають ушкодження судин, формуються гематоми.

Завдяки еластичності кісток у дітей, особливо у немовлят, нерідко утворюються вдавлені переломи, які досягають основи черепної коробки. Такі травми потребують негайної госпіталізації. Інакше наслідки будуть плачевними – уламки кісток чіпляють кору головного мозку або кровоносні судини.

Тріщини в інших частинах скелета дітей нагадують надлом зеленої гілочки дерева, при цьому окістя залишається неушкодженою. У разі процес зрощення тканин відбувається швидко. Діти віком до трьох років повинні бути під постійним контролем батьків. Саме в цьому віці маленькі непосиди одержують найбільшу кількість травм, пов’язаних із кістковою тканиною.

Симптоми тріщини та відмінності від перелому кістки

Як визначити тріщину в кістці? Пацієнти скаржаться на біль, що посилюється при пересуванні або торканні області забиття. У спокійному стані болючість притуплюється, відчуваються лише пульсація та поколювання. Наприклад, при ушкодженнях ребер вдих викликає сильний біль.

Такі відчуття пояснюються тим, що при травмі порушується цілісність окістя, в якій знаходяться рецептори, що передають сигнал у мозковий центр про пошкодження.

У місці травми стрімко збільшується набряклість, яка зникає через 24 години. Гематоми також вказують на тріщину кістки. Дискомфорт змушує людину прийняти єдине комфортне становище.

Щоб відрізнити перелом від тріщини, необхідно чітко розрізняти симптоматику, яка часто вводить в оману.

До явних ознак перелому відносяться:

• характерний хрускіт у місці травми,
• гострий біль,
• надмірна рухливість кінцівки та неприродне становище,
• «мармурова» шкіра,
• набряк,
• оніміння.

Основний ознака перелому – зміщення кісткової тканини, деформація чи укорочення кінцівки, чого немає при тріщинах. Больові відчуття настільки сильні, що людина не може здійснювати навіть найменші рухи.

Методи діагностики: як відрізнити тріщину від перелому

На прийомі хірург або травматолог проводить первинний огляд, записує скарги, дізнається, як пацієнт отримав травму, і дає направлення на рентген. Це стандартний метод діагностики тріщин та переломів, який дозволяє отримати дані про вид ушкодження, побачити, як виглядає тріщина в кістці на знімку, її розмір та стан тканин.

Тактика лікування залежить від точності встановлення діагнозу. У важких і складних випадках визначення характеру пошкоджень використовують магнітно-резонансну томографію, що дозволяє створювати 3D-зображення з визначенням глибини надколу кістки.

Перша допомога при тріщинах кістки

Перша допомога при підозрі на тріщину включає такі етапи:

• накладання холодного компресу або льоду з метою полегшення стану потерпілого до приїзду бригади медиків
• забезпечення повного спокою, виключення фізичних навантажень,
• фіксація пошкодженої кінцівки в медичному закладі (лонгетою з гіпсу при тріщині гомілкової або променевої кістки, еластичним бинтом при пошкодженні ребер),
• прийом пероральних аналгетиків нестероїдної протизапальної групи

При підозрі на тріщину не можна:

• застосовувати зовнішні засоби для розтирання,
• рухатися, кашляти, завалюватися на бік при пошкодженні ребер.

Методи лікування

Після виявлення тріщини в стегнової кістки фахівці рекомендують розпочинати лікування негайно, щоб тканини зросталися у правильному положенні. Потерпілого доставляють до лікарні, щоб не допустити розвитку ускладнень.

Важливо вчасно відреагувати на симптоми та розпочати професійне лікування тріщини у кістки руки. У лікарні травматолог накладає гіпсову лонгету, яка зафіксує кінцівку протягом усього періоду відновлення.

Методи лікування пошкоджень кісткової тканини засновані на консервативній терапії з використанням НПЗЗ та інших лікарських засобів із протизапальною дією. Крім того, на практиці часто застосовують еластичне бинтування або знерухомлення кінцівок.

Якщо тріщину променевої кістки або будь-якої іншої ділянки скелета залишити без лікування, ситуація погіршиться до повного перелому зі зміщенням уламків, що загрожує втратою працездатності на тривалий час. Гематоми в місці травми загнояться, а це прямий шлях до гангрени та втрати кінцівки. Будь-яка травма, що навіть здається несерйозною, вимагає уваги спеціаліста.

Порада. Фахівці рекомендують протягом двох тижнів після отримання травми вживати продукти, що містять кальцій та природний колаген.

Скільки гояться тріщина в кістці? Терміни залежать від характеру ушкодження, віку пацієнта та в середньому складають 4-6 тижнів. Для повного відновлення потрібно від 4 до 6 місяців.

Медикаменти

При перших ознаках тріщини в кістки ноги, руки та інших ділянок опорно-рухового апарату з наступним визначенням характеру ушкодження призначають такі групи лікарських засобів:

• НПЗЗ для зняття больового синдрому, шоку, набряклості та запалення («Кетонов», «Пенталгін», «Ібупрофен»),
• сечогінні препарати з метою покращення відтоку рідини з місця травми («Фуросемід», «Діакарб»),
• кальцієвмісні медикаменти в комплексі з вітаміном D для прискорення процесу зрощення тканин (цитрат, глюконат кальцію),
• креми, гелі, мазі для зовнішнього застосування зі зігрівальним або охолодним ефектом («Фастум гель», «Апізартрон»).

Довідка. Зігрівальні засоби сприяють збільшенню припливу крові до місця ураження, усуваючи запалення тканин. Їх використовують у перші 24 години після травми. Охолоджуючі гелі знімають болючі відчуття. Їх застосовують у разі потреби протягом усього періоду терапії. Допускається використання незалежно від терміну перелому.

Іммобілізація

Незначні травми, наприклад, тріщина в пальці, не вимагають накладання гіпсу, оскільки процес загоєння відбувається набагато швидше, ніж перелому. При тріщині у ступні або руці залежно від тяжкості пошкодження лікарі наполягають на знерухомленні. Ушкодження гомілкових кісток без своєчасної іммобілізації часто переростають у переломи.

При гіпсуванні пошкоджену кінцівку фіксують таким чином, щоб не створювати навантаження на кістку. Особливих призначень від травматолога пацієнт не отримує. При цьому важливо дотримуватись режиму спокою, не спиратися на ногу раніше належного терміну.

Харчування та активність

Щоб процес відновлення протікав швидше, фахівці рекомендують додати до раціону продукти, що містять кальцій, жирні кислоти, колаген, магній. Це надзвичайно важливо для дітей, жінок у період менопаузи, вагітності та грудного вигодовування, людей похилого віку.

Лікарі наполягають на необхідності підтримки організму у здоровому стані. Зміцнення м’язового корсета за допомогою щадних занять у спортзалі, йога, плавання, біг покращують фізичну форму та знижують ймовірність повторного травмування.

Люди з ожирінням і цукровим діабетом найбільш схильні до утворення тріщин. Тому дотримання основ раціонального та дієтичного харчування – запорука міцності кістково-м’язової системи.

Насамперед необхідна їжа, багата на кальцій:

• молочні та кисломолочні продукти,
• горіхи, квасоля, зелений горох, сочевиця, кунжут, мак,
• фрукти, овочі, зелень (спаржа, морква, селера, броколі, редис, суниця, аґрус, виноград, смородина, абрикоси),
• морська капуста та риба (сардина, лосось).

Також важливі продукти з вітаміном D:

• риб’ячий жир – джерело омега-3,
• біла риба (палтус, тріска),
• яєчний жовток у сирому вигляді, нерафінована рослинна олія, печінка,
• овес, кропива, кульбаба, петрушка.

Вітамін C у раціоні виступає у ролі сполучної ланки при тріщинах. Цей компонент працює як цемент у процесі будівництва будинку. На жаль, продукти харчування не завжди можуть заповнити дефіцит мінералів та вітамінів. У таких випадках на допомогу приходять мультивітамінні препарати.

Висновок

Тріщини в кістках – вид травм, за яких рідко виникають ускладнення. Своєчасне звернення за медичною допомогою, точність встановлення діагнозу, правильний курс лікування гарантують швидке відновлення.

Збагачення раціону продуктами, що містять кальцій, корисні мінерали та жири, запобігає появі тріщин у кістковій тканині навіть при важких фізичних навантаженнях.

Leave a Comment Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.