Повышенный тестостерон у мужчин: причины и симптомы

Тестостерон – это ключевой гормон, определяющий не только нормальное развитие и функционирование половой системы у мужчин, но и общее физическое и психологическое состояние. Норма выработки тестостерона 10–34 нмоль/л, или 330–950 нг/дл.

Что значит небольшое превышении нормы гармона в организме?

При незначительном превышении нормы, особенно если это связано с физиологическими причинами или носит краткосрочный характер (быстрое половое созревание, интенсивная физическая нагрузка), нарушений может и не быть или влияние на работу организма столь незначительно, что субъективно не ощущается.

Причины повышенного тестостерона

Наиболее частые причины повышения тестостерона:

• Использование анаболических стероидов. Мужчины применяют данные препараты для роста мышечной массы и увеличения силовых показателей в профессиональном и любительском спорте.

• Опухоли яичек, надпочечников или гипофиза.

• Патология желез внутренней секреции (гиперплазия коры надпочечников и др.).

• Несбалансированная физическая нагрузка.

• Ожирение.

Симптомы повышенного тестостерона

Симптомы могут сильно варьировать и зависят от индивидуальных особенностей, степени повышения уровня гормона, а также длительности использования препаратов.

Признаки по которым можно определить наличие высокого уровня тестостерона:

• Избыточный рост волос на теле и их потеря на голове – так называемая андрогенетическая алопеция. Происходит преимущественное выпадение волос на макушке, а также трансформация волос в пушковые.

• Повышение интенсивности работы потовых и сальных желез. Под действием андрогенов увеличивается количество кожного сала, в котором снижается концентрация альфа-линоленовой кислоты, что ведет к формированию открытых и закрытых комедонов и создает благоприятные условия для размножения бактерий. Это в первую очередь вызывает появление угревой сыпи на коже лица и спины, акне, себорею. Усиленное потоотделение может привести к воспалению кожи и потовых желез в подмышечных впадинах, паховой области, быть причиной неприятного запаха.

• Повышенная агрессия, склонность к риску, ослабление инстинкта самосохранения, вплоть до появления суицидальных мыслей и поведения.

• Психологические нарушения: возбудимость, несдержанность, тревога, панические атаки. Многие отмечают ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания, быструю истощаемость когнитивных функций.

• Нарушения сна. Чаще всего встречаются ночные пробуждения с последующим трудным засыпанием и отсутствие чувства отдыха после сна.

• Гиперсексуальность, то есть патологически повышенное половое влечение и связанная с этим половая активность. Трудно поддается сознательному контролю.

• Гиперплазия предстательной железы. Может проявляться учащенным, затрудненным мочеиспусканием, никтурией.

В зависимости от спектра проблем, вышедших на первый план, избыток тестостерона может быть выявлен урологом, эндокринологом или психиатром (психотерапевтом).

Тестостерон загальний

Тестостерон – основний чоловічий стероїдний статевий гормон. При визначенні вмісту загального тестостерону враховують усі його форми – як вільну, так й зв’язану з білками крові. Його синтез контролюється лютеїнізуючим гормоном. У чоловіків тестостерон утворюється з холестерину в клітинах яєчок; у жінок в невеликих кількостях тестостерон виробляється яєчниками. Функції тестостерону :

• утворення здорової сперми;
• стимуляція розвитку статевих органів (члена і мошонки);
• поява чоловічих рис (статура, тембр голосу, волосяний покрив);
• стимуляція вироблення еритроцитів кістковим мозком;
• активізація зростання м’язів і кісток (анаболічний ефект);
• підтримка потенції і статевого потягу.

Отже, вироблення тестостерону організмом чоловіка призводить до настання статевої зрілості. Концентрація гормону в крові збільшується після фізичного навантаження. Крім того, вміст тестостерону коливається протягом доби: найбільші значення спостерігають вранці, мінімальні – увечері. З віком концентрація тестостерону в крові постійно зменшується, що особливо відчутно після 50 років.

Норма вмісту тестостерона в сироватці крові :

Концентрація, нмоль/л

Сам тестостерон біологічно малоактивний. У клітинах організму, під дією ферментів, він перетворюється на свою біологічно активну форму – дигідротестостерон.

Одноразове визначення тестостерону надає недостатньо інформації лікарю, оскільки його концентрація постійно коливається з природних причин. Тому, для постановки точного діагнозу це дослідження необхідно повторювати кілька разів. В деяких випадках додатково призначають визначення вільного тестостерону. Крім того, майже усі важкі захворювання, особливо печінки і нирок, можуть призвести до зниження його концентрації.